月經不規律是否為多囊性卵巢症候群?需不需要吃藥治療?-婦產科

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多囊問題?


醫師您好,我月經這幾年一直不規律大多都兩個月才來一次,有去大醫院檢查是多囊性卵巢,請問一定要吃藥調整嗎?而那些多囊會排出來嗎還是會一直存在那呢?謝謝醫師



Gu,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/08

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 多囊性卵巢症的治療簡述如下:對於不想懷孕的患者的治療:定期投予黃體素(每隔45~60天),使月經來潮,以減少子宮內膜癌的發生。
或口服避孕藥,口服避孕藥可抑制性腺激素的分泌,可抑制卵巢分泌雄性荷爾蒙,並可維持每月月經來潮。
如果男性化比較厲害,可服用抗男性荷爾蒙較強的避孕藥。
多囊性卵巢症的發生,主要是因為身體細胞對胰島素的利用不好所導致。
所以可以治療成人型糖尿病的藥物metformin來治療多囊性卵巢症。
而肌醇目前屬健康食品,非正規的治療方式。
對於想懷孕的多囊性卵巢症患者:多囊性卵巢症患者不懷孕主要是不排卵引起。
最常用的藥物為口服排卵藥Clomifene Citrate。
對口服排卵藥無效者,可考慮使用HMG、FSH及r-FSH等針劑型排卵藥。
謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2016/05/08

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您已經被診斷為多囊性卵巢症候群(PCOS),這是一種常見的內分泌疾病,會導致月經不規律、排卵問題以及其他相關症狀。
月經不規律是PCOS的一個主要特徵,因為這種情況下卵巢內的卵泡無法正常成熟和排卵,導致月經周期的異常。

首先,關於是否需要藥物治療,這取決於您的具體情況和需求。
如果您不打算懷孕,醫生通常會建議使用口服避孕藥或黃體素來調整月經周期。
這些藥物可以幫助調節荷爾蒙水平,促進月經的規律性,並減少子宮內膜癌的風險。
口服避孕藥可以抑制卵巢分泌雄性荷爾蒙,改善多囊性卵巢的症狀。

如果您希望懷孕,則需要考慮其他治療選擇。
常見的排卵誘導藥物如克羅米芬(Clomifene Citrate)可以幫助促進排卵,增加懷孕的機會。
如果這些藥物效果不佳,醫生可能會建議使用注射型的排卵藥物。

至於多囊卵泡的問題,這些卵泡不會自然排出,而是會在卵巢中存在。
多囊性卵巢的特徵是卵巢內有多個未成熟的卵泡,這些卵泡可能會隨著時間的推移而改變,但不會自動消失。
治療的目的是促進排卵,讓這些卵泡能夠成熟並排出。

此外,PCOS患者常常伴隨有胰島素抵抗的問題,因此改善生活方式,如健康飲食和適度運動,也是非常重要的。
這不僅有助於控制體重,還能改善胰島素敏感性,進而改善月經不規律的情況。

最後,建議您定期回診,並與您的醫生討論最適合您的治療方案。
每位患者的情況不同,因此個別化的治療計劃是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的狀況,並做出適合的決策。
祝您健康!

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