非月經期出血原因：子宮頸癌風險？-婦產科

非月經期出血.有做過陰道超音波？

醫生你好，因為之前白帶(有點偏黃)有去看醫生，當時吃藥要改善，但因為沒有持續治療，最近白帶又復發，不過讓我擔憂的是這幾天發生的事，5/7晚上跟男友有性行為，在此之前約莫半個月因為很忙都沒有性行為，5/8早上起床發現護墊有一坨約50元硬幣大小的鮮紅血液，接下來一整天都沒有再出血，5/8晚上因為真的很擔憂就去大醫院掛急診，醫生做了陰道超音波之後說子宮有一顆瘜肉以及一顆兩公分囊腫，然而因為裡面還有些微出血所以無法做抹片檢查，讓我驗尿確定沒懷孕後開了止血的藥就讓我離開，5/9早上起床看護墊有少量的咖啡色血漬，決定到附近的婦產科看門診，醫生只做了腹部超音波後說應該是月經，因為我還在排卵期，而且現在任何檢查做了都不準，包括5/8號急診醫師幫我做的陰道超音波也是沒意義，所以要我等到下次月經結束再來檢查，開了黃體素跟雌激素給我吃，說吃完應該就不會再出血，我現在嚴重擔憂會不會有子宮頸癌等等恐怖疾病，請問醫師能有更快方法能檢查出為何會出血嗎？我已經擔憂到吃不下睡不著快想不開了。
附註:
1.我固定性伴侶15年，15年前墮胎兩次，後來都是保險套避孕，沒有生育。
2.我這次月經是4/24來的，我的月經算是正常來的，有記憶以來，月經剛來肚子會悶痛，月經要結束時大部份是衛生棉上的經血會變成少量咖啡色血漬以及微少量鮮血。
3.我每次月經來時白帶都不見蹤影.而我這次擔心的出血.白帶也不見蹤影.

小萱，30~39歲女性，詢問日期：2016/05/10

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
依照你的出血時間判定有可能是排卵性出血，你目前的檢查來看無大的異常，建議等下次月經乾淨後做抹片檢查以排除子宮頸癌，再觀察即可。祝健康

回覆日期：2016/05/10
資料來源：台灣e院 - 非月經期出血.有做過陰道超音波

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的資訊，您目前的非月經期出血可能有幾個原因，並且您對於子宮頸癌的擔憂是可以理解的。
首先，我們來探討一下您所經歷的出血情況。

1. 排卵期出血：您提到的出血時間點正好在排卵期附近，這種情況在一些女性中是常見的，通常是由於卵巢釋放卵子時，卵巢周圍的血管可能會受到影響而導致輕微出血。
這種出血通常量少且持續時間短。

2. 子宮瘜肉與囊腫：急診醫生提到您有一顆瘜肉和一顆囊腫，這些結構可能會引起不規則出血。
瘜肉通常是良性的，但在某些情況下也可能會引起不適或出血。
囊腫則是卵巢上常見的結構，許多時候它們會自行消失，但在某些情況下也可能需要進一步的觀察或治療。

3. 荷爾蒙影響：您提到的白帶變化和出血情況，可能與荷爾蒙波動有關。
特別是如果您最近的生活壓力較大或作息不規律，這些因素都可能影響月經週期和荷爾蒙平衡。

4. 子宮頸癌的風險：雖然您有提到對子宮頸癌的擔憂，但根據您提供的資料，您目前的症狀並不一定直接指向子宮頸癌。
子宮頸癌的風險通常與多個因素有關，包括人類乳突病毒（HPV）感染、吸煙、長期口服避孕藥等。
您提到的固定性伴侶和使用保險套的避孕方式，這些都能降低感染HPV的風險。

5. 檢查建議：由於您目前的情況，建議您在下次月經結束後，按照醫生的建議進行抹片檢查。
這是篩檢子宮頸癌的重要方法，能夠及早發現任何異常變化。
此外，若您在此期間出現持續的出血或其他不適，應及時回診，並與醫生討論進一步的檢查選項。

6. 心理健康：您提到因為擔憂而影響到食慾和睡眠，這是很常見的情況。
建議您可以尋求心理支持，與信任的朋友或專業人士談談您的感受，這樣有助於減輕焦慮。

總結來說，您的情況需要進一步的觀察和檢查，但目前的症狀不一定意味著子宮頸癌。
保持定期的婦科檢查，並注意身體的變化，這樣能夠更好地管理您的健康。
希望您能夠放鬆心情，並在醫生的指導下進行後續的檢查與治療。
祝您健康！