婦產科問題：長時間催經後月經失調及多囊性卵巢對生育影響-婦產科

多囊性卵巢？

醫生，不好意思想請問您
以前拿過兩個孩子
後來經期都亂掉
長期要看醫生催經才來
也去大醫院檢查，多囊性卵巢
我結婚了，想要生孩子
有去檢驗輸卵管攝影
醫生說有暢通

至從看醫生攝影檢驗，我自己會來月事
不然之前都會催經

以下我的紀錄
3/4（五）九點去檢查輸卵管
老公精子檢驗

3/28來咖啡色，擦拭一點點（5天結束）
4/8來粉色（持續五天）
4/18來粉色
5/4來一點粉紅
5/5來一點咖啡（擦妹妹才有）
5/6-5/13來紅色

我現在持續來mc十天了，有出息大大小小血塊了
外加肚子很脹，變好大，超過一般月事天數了
請問是怎麼回事⋯⋯

樂，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/14

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
(1)子宮內膜有不正常出血，首先要排除懷孕所造成的流產，或子宮外孕的出血。
(2)若沒有懷孕的話，通常是無排卵月經所造成的月經失調。子宮內膜每天都有局部剝落，造成天天在流血，此種情形需用雌激素和黃體素來調經治療。
感謝您的來信！

回覆日期：2016/05/14
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前面臨的問題涉及月經失調和多囊性卵巢綜合徵（PCOS），這些情況對生育能力有一定的影響。
首先，我們來探討一下這些問題的根本原因及其對生育的影響。

月經失調的原因
月經失調可能由多種因素引起，包括荷爾蒙失衡、壓力、生活方式的改變、以及潛在的健康問題（如多囊性卵巢）。
在您的情況中，長期使用催經藥可能會影響您的月經週期，導致不規則的經期。
催經藥的主要作用是促進子宮內膜的剝落，讓月經來潮，但長期依賴這類藥物可能會使身體對荷爾蒙的反應變得不穩定。

多囊性卵巢綜合徵（PCOS）
多囊性卵巢綜合徵是一種常見的內分泌疾病，特徵包括月經不規則、排卵困難、以及卵巢上出現多個小囊泡。
儘管您提到自己沒有肥胖或多毛的症狀，但PCOS仍然可能影響您的生育能力。
這是因為PCOS患者通常會面臨排卵問題，這會直接影響懷孕的機會。

生育影響
對於有PCOS的女性，懷孕的機率可能會受到影響，尤其是當月經不規則或排卵不正常時。
雖然您已經檢查過輸卵管並確認暢通，但如果排卵不正常，仍然會影響懷孕的可能性。
建議您在醫生的指導下，考慮使用排卵藥物來促進排卵，這樣可以提高懷孕的機會。

當前症狀的解釋
您提到的持續出血和腹部脹大可能是由於子宮內膜異常增生或其他婦科問題引起的。
這種情況需要進一步的檢查，例如超音波檢查和荷爾蒙水平測試，以確定具體原因。
若不及時處理，可能會導致更嚴重的健康問題。

建議
1. 定期檢查：建議您定期回診，進行必要的檢查，以監控您的荷爾蒙水平和子宮內膜的狀況。

2. 治療方案：與您的婦產科醫生討論適合您的治療方案，可能包括使用排卵藥物或其他調經藥物，以改善月經週期和促進排卵。

3. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的心理健康，這些都有助於改善PCOS的症狀。

最後，懷孕是一個複雜的過程，建議您在專業醫生的指導下進行相關的治療和調整，這樣能夠提高懷孕的機會並保障您的健康。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日如願以償！