泌尿科手術後常見問題解答-泌尿科

手術後的疑問？

請問醫生
1.割完包皮至今三個禮拜，龜頭下方比較水腫，軟的時候前端包皮也會包住龜頭下緣，要稍微往後拉，有包到的部份有時候摸到會覺得有點黏黏的，還是很敏感，這樣是正常的嗎？
2.水腫什麼時候才會消下去呢？還是有辦法可以加速它消下去呢？
3.現在早上我就是用生理食鹽水沖洗再上優碘，然後再用食鹽水沖掉然後就去上班，晚上下班之後洗完澡睡前也是一樣步驟，但是會再上一層藥膏在縫線過的部份，這樣是正確的嗎？我想說拆線過的地方有突突的肉，有時碰到會刺痛，是之後會再消下去嗎？如果不會消需要用除疤的藥嗎？
4.現在走路比較正常了，只是縫線跟龜頭下方紅皮的地方磨到還是會有點小刺痛，是久了就會習慣了嗎？
5.至今去摸到或內褲磨到傷口才會刺痛，勃起也沒有那麼痛了，但還不敢動手打手槍，什麼時候才可以開始打手槍，跟網路上的說法一樣要等一個月後嗎？少了皮一開始是不是要用潤滑液比較好？還沒有割之前沒有這樣的習慣！

問題有點多，謝謝醫生抽空回覆。

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2016/05/14

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

割完包皮至今三個禮拜應該不需要換藥了
腫要消是比較慢但也應該消得差不多了
若有擔心. 還是要向手術醫師確認有無問題才行才行　他才知道有沒有其他問題

打手槍沒錯可能要一個月後
自慰也要注意潤滑 (才不會有傷口) 與清潔 (才不會傷口感染或生殖泌尿道感染 )

回覆日期：2016/05/14
資料來源：台灣e院 - 手術後的疑問

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些問題，針對您術後的情況，我將逐一回答並提供一些建議。

1. 龜頭下方水腫及黏膩感：術後三週，龜頭下方水腫是相對常見的現象，尤其是在包皮手術後。
由於手術後組織的修復過程中，可能會出現水腫和敏感的情況。
若您感覺到黏膩，這可能是因為分泌物或是傷口癒合過程中的組織液。
建議您保持該區域的清潔，避免過度摩擦。

2. 水腫消退的時間：水腫的消退時間因人而異，通常在手術後的幾週內會逐漸減少。
您可以透過適當的冷敷來幫助減少腫脹，但要避免直接將冰塊放在皮膚上，建議用毛巾包裹冰塊後再敷在腫脹部位。
保持良好的休息和避免劇烈活動也有助於水腫的消退。

3. 傷口護理：您提到的沖洗和上藥的步驟是正確的。
使用生理食鹽水清洗可以幫助保持傷口的清潔，而優碘則有助於消毒。
若您感覺到刺痛，這可能是因為傷口癒合過程中組織的敏感性。
若突起的肉塊持續存在且不見改善，建議您回診讓醫師檢查，必要時可考慮使用除疤藥物。

4. 刺痛感：術後的刺痛感在癒合過程中是正常的，隨著時間的推移，這種感覺應該會逐漸減少。
若刺痛感持續或加劇，建議您尋求醫師的意見。

5. 性行為的恢復：關於何時可以恢復性行為，通常建議在術後至少一個月再進行，以確保傷口癒合良好。
使用潤滑液是個好主意，尤其是在您尚未習慣新狀況的情況下，這可以減少摩擦帶來的不適感。

總之，術後的恢復過程中，保持良好的衛生習慣、定期檢查傷口的狀況以及適時回診是非常重要的。
如果有任何異常情況，如持續的紅腫、分泌物或劇烈疼痛，請務必儘快就醫。
希望您早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。