股癬與玫瑰糠疹混淆？皮膚科醫師解惑-皮膚科

請問這是股癬還是玫瑰糠疹@@？

醫生您好：
上禮拜五時覺得左大腿內側根部有點癢癢的，發現長了幾顆紅疹，有點凸起，然後有脫屑(附圖：http://imgur.com/KTgwItW）看中醫時他說應該不是股癬，有點像糠疹，請我再觀察看看。

但我剛剛再看，好像變嚴重了＞＂＜　(附圖:http://imgur.com/TO2VwyJ)
從上禮拜發現起疹後我都穿寬鬆的褲子或裙子短褲，也沒有去抓(但晚上睡覺時無意識好像不小心會去抓它..)
請問醫生這是股癬嗎......但是我目前有在吃口服的療黴舒也會長@@?(服藥即將1個月)
另外，除了上述的疹子外，大小腿甚至手都有冒出點狀的紅疹，不太會癢，但很紅，請問這兩種病狀有關連嗎?還是因為我吃療黴舒的副作用呢@@

EJ，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/18

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
從照片看起來不太像典型的股癬,
建議您可以回診請皮膚專科醫師確定診斷及治療.

謝謝!

回覆日期：2016/05/18
資料來源：台灣e院 - 請問這是股癬還是玫瑰糠疹@@

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，左大腿內側出現的紅疹伴隨脫屑，確實可能讓人混淆股癬與玫瑰糠疹。
股癬（Tinea Cruris）是一種由真菌感染引起的皮膚病，通常出現在大腿內側、臀部和生殖器周圍，特徵是紅色、圓形的斑塊，邊緣清晰，並且可能伴隨脫屑和癢感。
而玫瑰糠疹（Pityriasis Rosea）則是一種自限性的皮膚病，通常以一個大斑塊（母斑）開始，隨後出現小斑塊，並且常伴隨輕微的癢感。

從您提到的症狀來看，若紅疹的形狀不規則且伴隨脫屑，可能更接近於股癬，但如果紅疹的分布較為廣泛且不規則，則可能是玫瑰糠疹。
由於您提到的紅疹在大小腿及手上也有出現，這可能與玫瑰糠疹的特徵相符。

至於您提到的口服療黴舒（抗真菌藥物），如果您已經服用近一個月，理論上應該能夠改善股癬的症狀。
如果症狀持續惡化，建議您回診皮膚科醫師，進行更詳細的檢查。
醫師可能會考慮進行皮膚刮片檢查，來確定是否有真菌感染的存在。

另外，您提到的紅疹在手臂及腿部出現，且不太癢，這可能與您的免疫系統反應有關，或是與其他皮膚病變（如接觸性皮膚炎、蕁麻疹等）有關。
這些症狀不一定是療黴舒的副作用，但如果您對該藥物有過敏反應，則可能會出現皮膚症狀。

在這種情況下，建議您：
1. 回診皮膚科醫師：讓專業醫師進行詳細檢查，並根據檢查結果進行適當的診斷與治療。

2. 避免抓癢：雖然無意識中抓癢，但這可能會導致皮膚破損，增加感染風險，建議使用冷敷或抗癢藥膏來緩解癢感。

3. 保持皮膚乾燥：股癬和其他皮膚病在潮濕環境中更容易惡化，建議保持皮膚乾燥，穿著透氣的衣物。

4. 注意飲食與生活習慣：均衡飲食、充足睡眠和適度運動有助於提升免疫力，促進皮膚健康。

最後，無論是股癬還是玫瑰糠疹，通常都是可以透過適當的治療而改善的，請不要過於焦慮，及時就醫會是最好的選擇。
希望您早日康復！