巧克力囊腫術後快速復發:3個月從9公分增為7公分-婦產科

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巧克力囊腫開刀3個月復發到7公分?


巧克力囊腫雙側囊腫、2016.3月3號開刀.右邊卵巢切除,左邊3號開刀切除9公分巧克力囊腫、5月20去復查左邊卵巢又長一個7公分囊腫,不到3個月會長的這麼快嗎?
、醫生說3月3號确定左邊9公分囊腫切除。
謝謝醫生



冰一冰,30~39歲女性,詢問日期:2016/05/21

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


還是有可能,建議現在此病況可先藥物治療,但請與你的主治醫師討論看看。



回覆日期:2016/05/21

彙整補充說明


巧克力囊腫(Endometrioma)是一種由子宮內膜組織異位所形成的囊腫,通常發生在卵巢上。
這種囊腫的特點是內部含有類似巧克力的暗紅色液體,因此得名。
根據您的描述,您在2016年3月進行了左側卵巢的巧克力囊腫切除手術,但在術後僅三個月內,卻發現囊腫再次增長至7公分,這樣的情況確實令人擔憂。

首先,巧克力囊腫的復發率相對較高,尤其是在手術後的幾個月內。
研究顯示,手術後的復發率可高達20%至50%。
這可能與多種因素有關,包括手術技術、囊腫的大小、病人的年齡、以及是否有其他的內分泌問題等。
您的情況中,術後三個月內囊腫的增長速度相對較快,這可能是因為以下幾個原因:
1. 內分泌因素:巧克力囊腫的形成與女性體內的雌激素水平有密切關聯。
若術後雌激素水平未能有效控制,可能導致囊腫再次增長。

2. 手術技術:如果手術中未能完全切除所有的內膜組織,殘留的組織可能會繼續增長,形成新的囊腫。

3. 病理特徵:某些病人的巧克力囊腫可能具有更強的增長潛力,這與個體的生理特徵有關。

4. 生活方式與壓力:生活方式的改變、壓力、飲食等因素也可能影響內分泌系統,進而影響囊腫的增長。

對於您的情況,建議您與主治醫師進一步討論,可能需要進行影像學檢查(如超音波)和血液檢查(如CA-125)來評估囊腫的性質及其對身體的影響。
CA-125是一種腫瘤標記物,雖然它並不專一於巧克力囊腫,但可以幫助評估是否存在其他病變的可能性。

在治療方面,若囊腫的增長速度持續不減,醫生可能會建議進一步的手術治療,尤其是當囊腫影響到您的生活品質或生育能力時。
若您考慮保守治療,則可能需要使用荷爾蒙療法(如異位寧)來控制囊腫的增長,但這需要根據您的具體情況來決定。

總之,巧克力囊腫的復發和增長是一個複雜的問題,涉及多方面的因素。
建議您定期追蹤檢查,並與醫療團隊保持良好的溝通,以便及時調整治療方案,保障您的健康。

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