兩眼不等視+斜位？
醫師，你好我的左眼度數175度，散光75度。
右眼400度，散光50度。
有垂直斜位。
目前配戴足度數的眼鏡(使用較小鏡片)，右眼配戴基底朝下，3個稜鏡度的鏡片。
戴起來比同度數但沒有加稜鏡的眼鏡舒服，也比帶隱形眼鏡(無散光)舒服。
但戴這副眼鏡還是常常有頭暈的情形，也有容易疲勞的情形。
有時頭還是會向左偏斜，有時正常。
這樣的話，請問接受近視雷射手術能改善嗎?若動近視雷射手術之後，而又不想戴眼鏡，斜位的問題又如何解決呢?
小謝，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/21
高丕霖 醫師回覆-眼科
小謝您好：雷射手術與眼睛斜位是沒有關係的，只能讓兩眼度數不要相差太多。
斜位可能可以經由手術或是注射肉毒桿菌素而改善。
可詢問大型醫院專門治療斜視的醫師，相信會有比較正確的治療方式。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一至五早上 8：00～12：00星期三下午 13：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2016/05/21
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解斜視和近視之間的關係。
斜視是指兩眼的視線不一致，可能是因為眼睛的肌肉控制不良或神經問題所導致。
而近視則是眼球形狀或屈光度數的問題，這兩者雖然都涉及視力，但其根本原因和治療方式有所不同。
您提到的左眼175度、右眼400度的度數差異，確實屬於「兩眼不等視」，這會導致視覺上的不適，例如頭暈和眼睛疲勞。
您目前配戴的眼鏡已經做了調整，使用稜鏡來幫助眼睛的對齊，這是常見的處理方式。
然而，若您仍然感到不適，這可能是因為斜視的問題未得到根本解決。
關於近視雷射手術，這種手術主要是用來矯正近視、遠視和散光的屈光問題。
雖然手術可以改善視力，讓您在不戴眼鏡的情況下看得更清楚，但它並不會直接解決斜視或兩眼不等視的問題。
斜視的矯正通常需要專門的斜視手術，這是針對眼外肌的調整，以改善眼睛的對齊。
如果您考慮進行近視雷射手術，建議您在手術前與眼科醫師詳細討論，了解手術的風險和效果，並且告知醫師您有斜視的情況。
醫師可能會建議您在進行雷射手術前，先處理斜視的問題，這樣可以在手術後獲得更好的視覺效果。
至於斜位的問題，手術後的視覺訓練也是一個重要的部分。
許多患者在斜視手術後，仍然需要進行視覺訓練，以幫助大腦重新學習如何協調兩隻眼睛的視覺。
這可能包括專業的視覺訓練或使用特定的視覺訓練設備。
最後，若您對於手術或視覺訓練有疑問，建議您尋求專業的眼科醫師或視光師的意見，進行全面的評估和治療計畫。
這樣不僅能改善您的視力，還能有效解決斜視問題，提升生活品質。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日康復！
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