婦產科問題：事後避孕藥與不規則月經下的懷孕風險-婦產科

請問....？

醫師您好...
我上個月經期是從8/15~8/21，在8/24有性行為，在8/26早上已吃了婦產科醫生開的事後避孕藥，共三天的藥量，一天吃三次,9/4,9/5右下腹部有疼痛感,並排出咖啡色的分泌物,是否為排卵的前兆,又因我的生理週期不是很正常，近半年來，都在28天以上，還有間隔50天幾才來月經,這樣還有懷孕的可能嗎？？機率大嗎??
謝謝撥空回答！

worry...，20~29歲女性，詢問日期：2002/09/08

許俊正醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：童綜合醫院婦產部婦產科主治醫師

事後避孕藥很可能會造成後續生理週期不正常，至於月經不規則是否會影響受孕機率則應請醫師評估，畢竟並非月經不規則就不易受孕，謝謝！

回覆日期：2002/09/08
資料來源：台灣e院 - 請問....

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們來逐步分析事後避孕藥的使用、月經不規則的情況，以及懷孕的風險。

首先，事後避孕藥的主要作用是透過高劑量的荷爾蒙來延遲或阻止排卵，從而降低懷孕的風險。
根據您的描述，您在8月24日進行了性行為，並在8月26日服用了事後避孕藥，這樣的時間安排是相對合理的，因為事後避孕藥在性行為後72小時內服用效果最佳。

然而，事後避孕藥的使用可能會對月經週期造成影響。
您提到的右下腹部疼痛和咖啡色分泌物，這可能是由於荷爾蒙變化引起的，並不一定是排卵的前兆。
事後避孕藥的副作用包括噁心、腹痛、月經不規則等，這些都是常見的反應。
特別是對於月經本身就不規則的女性，事後避孕藥可能會進一步影響月經的規律性。

至於懷孕的風險，雖然事後避孕藥的使用可以大幅降低懷孕的機率，但並不能完全排除懷孕的可能性。
特別是在月經不規則的情況下，排卵的時間可能不易預測，這使得懷孕的風險相對增加。
根據您的描述，近半年來月經週期不穩定，這可能會使得排卵時間變得不確定，因此懷孕的風險仍然存在。

如果您在9月4日和9月5日出現右下腹部疼痛及咖啡色分泌物，建議您密切觀察接下來的情況。
如果月經在預定時間內未來，建議您進行懷孕測試以確認是否懷孕。
此外，若出現持續的腹痛或其他不適，建議儘早就醫檢查，以排除其他可能的健康問題。

最後，對於月經不規則的情況，建議您定期就醫，尋求婦產科醫師的專業意見，可能需要進一步的檢查來了解月經不規則的原因，並探討適合的避孕方式。
除了事後避孕藥，還有其他長期的避孕方法，如口服避孕藥、避孕環等，這些方法能提供更穩定的避孕效果。

希望以上的解釋能幫助您釐清疑慮，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！