事前避孕藥使用疑問解答-婦產科

事前避孕藥？

醫生你好，目前已經吃事前避孕藥一個月，28天份，21顆有效。
1.請問月經在7天無效藥期間都沒來，要繼續吃第二包還是等月經來在吃?如果直接吃第二包中間月經來了，就繼續吃完第二28顆藥接著吃第三包嗎？
2.看網站上寫7天就有避孕效果，但是保險還是吃一個月，
那吃第二包也是要一個月?還是從開始第一包開始算一個月?
3.請問7顆無效藥期間有避孕效果嗎？

mia，20~29歲女性，詢問日期：2016/05/28

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

您需要的不是醫療諮詢而是性知識學分的補修，此類問題建議參閱國民健康署「性福e學園」或婦產科醫學會「青少女(年)避孕指引諮詢家」 http://goo.gl/dc6PfW

提問者您好:您的提問回覆如下:
1、若服用21顆包裝者，停藥7天內月經未來潮，第8天繼續服用新一包避孕藥；服用28顆包裝者，在最後7天月經未來潮，直接服用下一包。
2、避孕效果第一週期後可持續。
3、28顆包裝的避孕藥(最後7顆為沒有避孕效果錠劑)，月經會在最後這7天來潮，因此服用28顆包裝的避孕藥吃完要馬上接續使用第二包。

謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2016/05/28
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您提出的事前避孕藥使用疑問，我將逐一解答您的問題，並提供相關的醫學知識以供參考。

1. 月經在7天無效藥期間都沒來，要繼續吃第二包還是等月經來再吃？

在服用事前避孕藥的過程中，無論月經是否來臨，您都應該按照計劃繼續服用下一包藥。
即使在無效藥的7天期間沒有月經來，也不需要等待月經來再開始第二包。
這是因為避孕藥的作用是透過持續的荷爾蒙供應來抑制排卵和改變子宮內膜的環境，若您在無效藥期間來了月經，這通常是因為荷爾蒙的撤回性出血（withdrawal bleeding），而不是正常的生理月經。
因此，您可以在無效藥期間結束後，直接開始第二包的服用。

2. 吃第二包也是要一個月？
還是從開始第一包開始算一個月？

事前避孕藥的服用是以每包28顆計算，無論是第一包還是第二包，都是按照28天的周期來服用。
您可以將每一包的服用視為一個完整的周期，這樣可以幫助您保持規律的服藥習慣。
因此，從第一包開始算一個月，第二包也是一個月，這樣可以確保避孕效果的持續性。

3. 7顆無效藥期間有避孕效果嗎？

在服用事前避孕藥的過程中，無效藥的7天期間通常不會提供避孕效果，因為這段時間內不含有效的荷爾蒙成分。
然而，若您在前21顆有效藥的服用期間都正確服用，並且沒有漏服，則在無效藥期間仍然可以保持一定的避孕效果。
這是因為在服用有效藥的過程中，身體已經適應了荷爾蒙的影響，並且抑制了排卵。

補充說明：
事前避孕藥的主要作用是透過荷爾蒙的調節來防止排卵、改變子宮內膜的環境以及使子宮頸黏液變得更濃稠，從而減少精子進入子宮的機會。
正確服用避孕藥的效果可達到99%以上，但仍然有少數情況下可能會懷孕，這通常與服藥不規律、漏服或與某些藥物的相互作用有關。

在服用避孕藥期間，建議定期檢查健康狀況，並與醫生保持良好的溝通，特別是在出現不正常出血、持續的副作用或其他健康問題時。
此外，雖然避孕藥的避孕效果相當高，但如果您希望進一步提高避孕的安全性，可以考慮在某些情況下搭配使用其他避孕方法，例如保險套。

希望以上解答能幫助您更清楚了解事前避孕藥的使用方式及注意事項，若有其他疑問，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！