婦產科問題：排卵期出血與子宮頸癌檢查-婦產科

之前我有問過問題..現在有檢查後的新補充(包含前情提要).？

醫生你好，因為之前白帶(有點偏黃)有去看醫生，當時吃藥要改善，但因為沒有持續治療，最近白帶又復發，不過讓我擔憂的是這幾天發生的事，5/7晚上跟男友有性行為，在此之前約莫半個月因為很忙都沒有性行為，5/8早上起床發現護墊有一坨約50元硬幣大小的鮮紅血液，接下來一整天都沒有再出血，5/8晚上因為真的很擔憂就去大醫院掛急診，醫生做了陰道超音波之後說子宮有一顆瘜肉以及一顆兩公分囊腫，然而因為裡面還有些微出血所以無法做抹片檢查，讓我驗尿確定沒懷孕後開了止血的藥就讓我離開，5/9早上起床看護墊有少量的咖啡色血漬，決定到附近的婦產科看門診，醫生只做了腹部超音波後說應該是月經，因為我還在排卵期，而且現在任何檢查做了都不準，包括5/8號急診醫師幫我做的陰道超音波也是沒意義，所以要我等到下次月經結束再來檢查，開了黃體素跟雌激素給我吃，說吃完應該就不會再出血，我現在嚴重擔憂會不會有子宮頸癌等等恐怖疾病，請問醫師能有更快方法能檢查出為何會出血嗎？我已經擔憂到吃不下睡不著快想不開了。
附註:
1.我固定性伴侶15年，15年前墮胎兩次，後來都是保險套避孕，沒有生育。
2.我這次月經是4/24來的，我的月經算是正常來的，有記憶以來，月經剛來肚子會悶痛，月經要結束時大部份是衛生棉上的經血會變成少量咖啡色血漬以及微少量鮮血。
3.我每次月經來時白帶都不見蹤影.而我這次擔心的出血.白帶也不見蹤影.
答復者：臺北醫院／婦產科／曹國桃, 2016/05/11《提問／更多此醫師回答的問題》
您好
依照你的出血時間判定有可能是排卵性出血，你目前的檢查來看無大的異常，建議等下次月經乾淨後做抹片檢查以排除子宮頸癌，再觀察即可。祝健康

以上是上次問醫生的問題及醫生寶貴的回應.以下是補充的後續檢查問題
延續5/8非經期出血的問題.我5/23這個月的經期一結束.隔天5/24立刻去婦產科看醫生.醫生說經血排得很乾淨.可以做檢查了.先幫我做抹片.接著幫我做陰道超音波
.醫生說陰道超音波看起來都沒問題.沒任何東西.我告訴醫生我這段期間都很擔憂子宮頸癌.醫生很熱心的說要幫我再仔細特地看看子宮頸狀況(至於用怎麼方式仔細
檢查子宮頸我就不知道了.應該還是用陰道超音波吧)看完醫生說子宮頸看起來沒怎樣.要我不用煩惱...
至於我5/8出血的原因.醫生說那就是排卵期出血啦.因為5/9我吃了醫生開的黃體素跟雌激素.三天後就止血了.而且血量都是少少的.以及5/8急診醫生幫我做陰道超
音波時所看到的囊腫跟瘜肉也都在這次5/24的陰道超音波時全部都不見蹤影了.他說這些都是排卵期出血的現象.所以就判定我是排卵期出血.但我心想那為何還要
做抹片呢?不是找到出血原因了嗎.但我後來想想應該是我都沒做過抹片.所以醫生就盡責的幫我做了抹片.同時也幫我檢查我的白帶問題.醫生說只是黴菌感染.還幫
我擦藥.
昨天5/28我又去給醫生看白帶.他說狀況OK.要幫我塞藥.我再度跟醫生提起我對子宮頸癌的恐懼.醫生問說我是有不舒服嗎.我說沒有不舒服.只是焦慮.醫生拿了5/24
的陰道超音波檔案給我看.還很熱心又用陰道超音波幫我再度看了子宮頸.醫生說沒問題啦.而我發現我的恐懼主要來自網路上的爬文.越爬越焦慮.不然我家族又沒有癌症.只是
抹片報告還沒出來之前我都會焦慮.
一.請問我的狀況是否不用太擔憂了.只要把抹片當作一般例行性檢驗即可呢?
二.我很想在抹片報告出來前.自費用陰道鏡檢查子宮頸.以減少焦慮.請問我該去哪裡自費檢查呢?
因為我很怕死.所以才會那麼焦慮.最後非常感謝醫生

小萱，30~39歲女性，詢問日期：2016/05/29

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
你的檢查大致都正常，目前只要等抹片報告即可，不用太擔心，有問題的機會不大，勿憂慮。如果要自費檢查，加做乳突病毒檢查即可。祝健康

回覆日期：2016/05/29
資料來源：台灣e院 - 之前我有問過問題..現在有檢查後的新補充(包含前情提要).

彙整補充說明

您好！首先，針對您的情況，我想讓您知道，您所經歷的排卵期出血是相對常見的現象，尤其是在月經週期的中間時期。
根據您提供的資訊，您的出血量少且短暫，這通常與排卵有關，並不一定表示有重大健康問題。

1. 排卵期出血的解釋：
排卵期出血通常發生在月經週期的第12到第16天，這是因為卵巢釋放卵子時，體內的荷爾蒙變化可能導致輕微的出血。
這種出血通常是鮮紅色或淡紅色，量少且不持續，與月經的出血模式不同。
您提到的鮮紅血液和隨後的咖啡色血漬，符合排卵期出血的特徵。

2. 子宮頸癌的擔憂：
雖然您對子宮頸癌的擔憂是可以理解的，但根據您目前的檢查結果，醫生已經排除了明顯的異常情況。
抹片檢查是篩檢子宮頸癌的重要手段，建議您定期進行，尤其是如果您過去沒有進行過這項檢查。
抹片檢查的準確率約為80%，因此定期檢查能夠及早發現潛在的問題。

3. 檢查的必要性：
雖然您目前的症狀可能是排卵期出血，但進行抹片檢查仍然是必要的，因為這是一項例行性的健康檢查，可以幫助排除其他潛在的問題。
即使您感覺沒有不適，定期檢查仍然是維持健康的重要步驟。

4. 焦慮的管理：
您提到因為網路上的資訊而感到焦慮，這是非常常見的情況。
建議您尋找可靠的醫療資訊來源，並與醫生進行充分的溝通，了解自己的健康狀況。
焦慮可能會影響您的生活品質，適當的心理支持或諮詢也許能幫助您減輕這種情緒。

5. 自費檢查的選擇：
如果您希望在抹片報告出來之前進行進一步的檢查，例如陰道鏡檢查，您可以尋找當地的婦產科診所或醫院，詢問是否提供自費的陰道鏡檢查服務。
這項檢查可以更詳細地檢視子宮頸的狀況，幫助您更安心。

總結來說，您的情況目前看起來並不需要過度擔憂，但定期的檢查和與醫生的溝通是非常重要的。
希望您能夠保持良好的心態，並在醫療專業人士的指導下進行必要的檢查。
祝您健康！