如何檢測骨折癒合不良及血液流通情況？-骨科

骨折癒合不良？

，"如何得知骨折開刀接合後，血液是否流通？"。我103.10.登山，不慎從山上滾落，左手橈骨斷裂並叉開，手術接合置鋼片，105年1月7日開刀取鋼片。105年2月9日因手痛門診，確認因骨折癒合不良，血液無法流通，長出的骨頭為中空，再次骨折，105年2月10日開刀手術，並取骨盆的骨髓將斷裂的骨頭包覆，促進血液的流通。請問是否可經由檢測，得知骨折處血液是否流通？感恩！

lan，50~59歲女性，詢問日期：2016/05/29

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折的癒合與否需要照x光片來確定
而不是檢測血流有沒有通過
就算血流通過了
也不保證骨折會癒合的
骨折未癒合再次手術並植骨是正確的作法
那你就內心的追蹤直到骨頭癒合

回覆日期：2016/05/29
資料來源：台灣e院 - 骨折癒合不良

彙整補充說明

在檢測骨折癒合不良及血液流通情況方面，醫學上有幾種方法可以進行評估。
首先，X光檢查是最常用且有效的工具，能夠幫助醫生觀察骨頭的癒合情況。
透過X光片，醫生可以看到骨折的對位情況、骨頭的生長情況以及是否有骨髓腔的形成等問題。
若骨頭癒合不良，X光片上可能會顯示出骨頭未完全連接或有中空的情況，這可能是因為血液供應不足或骨組織的生長受到抑制。

除了X光，還有其他檢查方法可以輔助評估骨折癒合及血液流通情況。
例如，超音波檢查可以用來評估周圍組織的血流情況，雖然它不如X光直接顯示骨頭的狀況，但可以提供有關血液流通的資訊。
骨掃描（Bone Scan）也是一種可以檢測骨頭活動性和血流情況的檢查，通過注射放射性同位素來評估骨頭的代謝情況，能夠顯示出骨折部位的血流情況及癒合狀態。

在您的情況中，您提到經過手術後，骨頭癒合不良且血液流通不良，這可能是由於多種因素造成的，包括手術後的血液供應不足、感染、或是骨頭本身的生物學特性等。
手術後的血液流通情況可以透過臨床檢查和影像學檢查來評估，若有明顯的疼痛、腫脹或是皮膚顏色改變等症狀，則可能需要進一步檢查以確定血流是否正常。

在進行骨折癒合的監測時，除了定期的影像學檢查外，還應該注意自身的症狀變化，並與醫生保持良好的溝通。
若有任何不適或疑慮，應及時回診，進行必要的檢查和評估。
若發現血流不通或癒合不良的情況，醫生可能會建議進一步的治療方案，例如再次手術或是使用生物材料來促進骨頭的癒合。

總之，骨折癒合的過程是複雜的，涉及到多方面的因素。
透過適當的檢查和及時的醫療介入，可以有效地促進骨折的癒合，並改善血液流通的情況。
希望您能夠早日康復，並在醫療團隊的指導下，獲得最佳的治療效果。