腓骨骨折後遺症：抽痛是否為慢性骨髓炎？-骨科

腓骨骨折好了之後偶爾會有閃過一下子的那種抽痛？

2017年10月中取出之前腓骨閉鎖性骨折打上的鋼釘，
10月底拔除固定傷口的訂書針，
11月2號傷口紅腫熱痛
11月4號晚上拆除紗布發現傷口爆開並且有非常濃稠的白濁色膿液
到醫院看醫生他開給我cephalexin capsules 500mg這種藥，
11月8號傷口紅腫持續增大，加上工作必須穿雨鞋，
一直壓迫他，終於爆開了，擠出一堆黑色膿血，
也發現傷口有手術用的肉線，可能是那時候免疫力太差導致排斥手術肉線，肉線夾出之後傷口迅速就好了
拔除鋼釘的患部骨頭摸起來有明險增生的感覺

但是12月中間，腳時有時無的會隨機抽痛，有點像是被針迅速的戳一下那種感覺，
整個就對我的生活跟心情產生很嚴重的影響，人變得暴躁，

請問我有慢性骨髓炎的徵兆嗎?
以及哪種檢驗最確實最精確可以看出是否患有骨髓炎，自費項目也可以

真的很心力交瘁，現在人在國外被搞得不知道要不要回國

昱志，20~29歲男性，詢問日期：2018/01/29

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

你好，依據您的症狀，可能當時有表淺性感染(superficial wound infection with stitches abscess)。一般而言，傷口好了，表示感染已控制。至於慢性骨髓炎的機會不大，可以使用核子醫學osteomyelitis scan 來檢查。目前若無明顯紅腫熱痛或膿液分泌，或可再繼續觀察。但若您心力交瘁，壓力甚大，那就返國檢查一下也好。祝您早日康復。

回覆日期：2018/01/29
資料來源：台灣e院 - 腓骨骨折好了之後偶爾會有閃過一下子的那種抽痛

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在腓骨骨折後經歷了一系列的手術和傷口感染，並且目前感受到的抽痛可能與慢性骨髓炎有關，但不一定是慢性骨髓炎的徵兆。
慢性骨髓炎通常是由於骨髓受到感染，導致骨組織的持續發炎，這種情況通常會伴隨著持續的疼痛、腫脹、紅熱等症狀，並且可能會有膿液的分泌。

在您的案例中，您提到的傷口紅腫、膿液分泌以及後來的抽痛，這些症狀可能是由於手術後的感染引起的，而不是直接指向慢性骨髓炎。
特別是您提到的「抽痛」感覺，可能與神經受壓、肌肉緊張或是骨頭癒合過程中的不適有關。
這種抽痛感覺有時候也可能是由於神經的再生或修復過程中出現的神經性疼痛。

針對檢查慢性骨髓炎的問題，最常用的檢查方法是核磁共振成像（MRI）和骨掃描（bone scan）。
MRI能夠提供骨髓的詳細影像，幫助醫生判斷是否存在感染或其他病變。
而骨掃描則可以檢測到骨頭的代謝活動，若有感染或炎症，通常會在掃描中顯示出來。
這些檢查相對於傳統的X光檢查更為敏感，能夠早期發現問題。

如果您目前的症狀影響到生活品質，建議您儘快尋求專業醫療意見，尤其是在國外的情況下，您可以考慮回國進行更全面的檢查與治療。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進一步的影像學檢查或是其他檢驗，以確定是否存在慢性骨髓炎或其他潛在的問題。

此外，對於您目前的情緒狀況，持續的疼痛和不適確實會影響心理健康，建議您尋求心理支持或諮詢，幫助您更好地應對這段艱難的時期。
保持良好的心態和適當的休息，對於身體的康復也是非常重要的。
希望您能早日康復，並找到合適的治療方案。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -