腓骨骨折未處理導致小腿不適，是否需要再次手術治療?-骨科

腓骨骨折？

我在2017年10月車禍脛骨腓骨中段開放粉碎性骨折，骨科醫生當時只為我做脛骨的骨髓內釘，腓骨部分則沒有處理，去年10月再次去手術取釘，當時看x光片腓骨部分還是粉碎性骨折狀態，只有放大後看得出一點點有接連起來，醫生當時是說不用管它讓它自行愈合，但是最近一個月以來走路時小腿側面部分總是像抽筋一樣不適，沒有走路時則正常沒有感覺，請問這是腓骨的問題嗎？需要再去給醫生治療腓骨嗎？謝謝

潔，30~39歲女性，詢問日期：2019/03/29

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

人體下肢小腿的支撐力大部分靠脛骨
大約佔的80%以上
因此腓骨的骨折通常不必處理
除非他是斷在接近踝關節附近會影響關節的穩定性
小腿的疼痛不一定與腓骨有關
建議你先保守治療吃一點藥或做熱敷等等

回覆日期：2019/03/29
資料來源：台灣e院 - 腓骨骨折

彙整補充說明

根據您的描述，您在2017年因車禍造成的脛骨和腓骨粉碎性骨折，脛骨經過手術處理後已經穩定，但腓骨部分未進行手術，並且在最近的檢查中仍顯示為粉碎性骨折狀態。
您提到最近走路時小腿側面有抽筋般的不適感，這讓您擔心是否與腓骨的狀況有關。

首先，腓骨在小腿的功能上主要是提供穩定性，並不承擔主要的負重功能，這主要由脛骨負責。
因此，腓骨的骨折在某些情況下可以不進行手術治療，尤其是當骨折不影響踝關節的穩定性時。
然而，若腓骨的骨折未癒合，且出現不適感，這可能會影響到周圍肌肉和神經的功能，進而導致您所感受到的抽筋或不適。

您提到的抽筋感可能與多種因素有關，包括：
1. 肌肉疲勞：長期不活動或使用拐杖可能導致小腿肌肉的力量不足，進而引發抽筋。

2. 神經壓迫：腓骨未癒合可能導致周圍組織的變化，進而影響到神經的正常功能。

3. 血液循環問題：如果腓骨骨折影響到血液循環，可能會導致不適感。

針對您的情況，建議您再次就診，讓醫生進行詳細的檢查，包括X光或其他影像學檢查，以評估腓骨的癒合狀況及周圍組織的情況。
醫生可能會根據檢查結果建議是否需要進一步的手術治療。

如果腓骨的骨折未癒合且影響到您的生活品質，手術可能是必要的選擇。
手術可以幫助穩定骨折，促進癒合，並減少未來可能出現的併發症。
若醫生建議保守治療，則可以考慮物理治療、適當的運動和營養補充，這些都有助於促進骨骼的癒合。

在此過程中，保持良好的心態也非常重要。
焦慮和壓力可能會影響身體的恢復，因此建議您與醫生保持良好的溝通，並尋求專業的意見和支持。
希望您能早日康復，回到正常的生活中。