脛腓骨骨折？
醫師你好:我在99年10月29號時車禍導致脛腓骨骨折，在彰化秀傳醫院進行復位手術，但是後來半年後骨頭沒有長出來，所以拔掉一根固定的螺絲，讓骨折兩端可以互相碰到，因此到目前為止脛骨的部份有長出來了，但是腓骨的部份沒長出來，我很擔心可以請醫師跟我說明一下我該再動一次手術嗎
楓之林，20~29歲男性，詢問日期：2011/12/10
李文琳 醫師回覆-骨科
脛腓骨同時骨折,如果是在中段,僅需要固定脛骨即可, 所以脛骨的部份沒長出來並不需要再動一次手術,重要的是脛骨骨折處骨頭是否長出,如果術後超過9個月以上仍未有動靜,可能就需要考慮再次手術,但這情況得由你的主治醫師來建議祝早日康復!李文琳
回覆日期：2011/12/10
彙整補充說明
脛腓骨骨折未癒合的情況確實讓人感到擔憂，尤其是在經歷過手術後仍然無法癒合的情況下。
根據您提供的情況，脛骨的部分已經癒合，但腓骨的部分仍然未癒合，這在臨床上是相對常見的情況。
脛骨和腓骨的功能有所不同，脛骨主要承擔身體的重量，而腓骨則主要提供穩定性和支撐，尤其是在踝關節的穩定性方面。
首先，是否需要再次手術，這通常取決於幾個因素，包括骨折的部位、癒合的情況、疼痛的程度以及對日常生活的影響。
根據醫學文獻，脛腓骨的骨折如果在中段，通常只需要處理脛骨的骨折，腓骨的骨折如果不影響踝關節的穩定性，則可以選擇觀察和保守治療。
若腓骨的骨折位置接近踝關節，則可能需要手術來進行固定，以避免未來的關節不穩定或其他併發症。
在您的情況中，腓骨的部分未癒合，這可能會導致小腿側面的不適感，甚至影響到走路的穩定性。
建議您再次回診，讓主治醫師評估腓骨的狀況，並考慮以下幾種可能的處理方式：
1. 觀察與保守治療：如果腓骨的骨折不影響功能，且疼痛不明顯，醫師可能會建議您進行觀察，並透過物理治療、藥物等方式來緩解不適。
2. 手術治療：如果腓骨的骨折影響到日常活動，或是有疼痛加劇的情況，則可能需要考慮再次手術。
手術的選擇可能包括骨髓內釘固定、鋼板固定等，具體方案需依據骨折的特性及醫師的評估來決定。
3. 其他治療方式：如電刺激、超音波刺激等輔助療法，這些方法在某些情況下可以促進骨癒合，但效果因人而異。
在考慮手術時，您也可以詢問醫師關於手術的風險、預期的恢復時間以及術後的功能恢復情況。
每個人的情況不同，醫師會根據您的具體情況給出最合適的建議。
最後，保持良好的生活習慣，適當的營養攝取（如鈣質和維他命D），以及遵循醫師的建議進行復健，都是促進骨癒合的重要因素。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
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