腓骨骨折治療選項與後續影響探討-骨科

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腓骨骨折相關問題?


您好:日前因故導致外祼部腓骨骨折,開刀時選擇用Zimmer distal fibular locking Plate固定,以下是受傷的X光片,想請問:https://drive.google.com/file/d/1n-OvkCHvZ5m_fB67CON6t3mW4H9yiwgj/view?usp=sharing
一、此種骨折(或骨裂?
)情形當初若選擇不開刀而尋求中醫治療,其與直接開刀的復原狀況是否會有所差異?

二、因受傷部位在外踝部,手術過程中所釘的鋼板與鋼釘是否在術後兩年內取出為佳?
(醫生建議可拿可不拿)取與不取各有何利弊?
因本身有在爬山(需負重),取與不取對日後爬山會有影響嗎?

三、因已步入中年,此時的年紀與骨質健康與否是否會影響復原速度及復原狀況?
以上問題,謝謝!


匿名,40~49歲女性,詢問日期:2019/03/03

施國正 醫師回覆-骨科


1.你的骨折有合併移位如果不手術是無法完全復位的手術後如果對位正確將來才有可能完全恢復的2.鋼板不取出沒有多大的影響 如果日後覺得會有不適感要取出來也可以的3.無關 多運動比較不會骨質疏鬆

回覆日期:2019/03/03

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。


一、關於腓骨骨折的治療選擇,若選擇不開刀而尋求中醫治療,復原狀況可能會有所不同。
腓骨骨折的治療通常依據骨折的類型、位置及穩定性來決定。
若骨折有明顯的移位,則保守治療(如中醫或石膏固定)可能無法達到良好的復位效果,這可能會導致骨癒合不良或功能障礙。
手術固定(如使用Zimmer distal fibular locking Plate)能提供更穩定的環境,促進骨癒合,並且在術後可以更早進行功能性訓練。
因此,若骨折情況較為嚴重,手術通常會是較佳的選擇。


二、關於鋼板與鋼釘的取出問題,這通常取決於患者的症狀及醫生的建議。
一般來說,若術後沒有不適感,鋼板和鋼釘可以不必取出。
取出與否的利弊如下:
- 取出:若取出,可能會減少未來因金屬材料引起的過敏或不適感,尤其是在進行負重活動(如爬山)時,可能會感覺更舒適。

- 不取出:若不取出,則可以避免再次手術的風險及恢復期,但有些人可能會感覺到金屬材料的存在,尤其是在氣候變化或活動時。

對於爬山等負重活動,若鋼板和鋼釘不造成不適,則對於日後的活動影響不大,但若有不適感,建議考慮取出。


三、年齡及骨質健康確實會影響復原速度及狀況。
隨著年齡增長,骨質密度可能會下降,這會影響骨癒合的能力。
此外,中年人可能會面臨骨質疏鬆的風險,這會使骨折癒合的過程變得緩慢。
因此,建議您在日常生活中增加鈣質和維他命D的攝取,並進行適度的運動,以促進骨骼健康。

總結來說,腓骨骨折的治療選擇應根據骨折的具體情況來決定,手術通常能提供更好的復原效果。
鋼板和鋼釘的取出需根據個人感受及醫生建議來決定,而年齡及骨質健康則會影響癒合的速度和狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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