左小腿腓骨與左腳蹠骨骨折治療選項-骨科

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左小腿腓骨有開放性骨折跟左腳第二三四蹠骨骨折?


嗨醫生您好因為在10/31號發生車禍腳部有左小腿腓骨有開放性骨折跟左腳第二三四蹠骨骨折 因為當時腳有撕裂傷所以進開刀房時外科整形醫生說原本是歪60度不過他有把他橋回來現在只歪20度 那想要請問這個會比較建議之後要開刀還是不用 如果不開刀會有什麼影響 這個可以靠復健慢慢的把它用回來嗎?
還是醫生會有什麼建議?



宋,20~29歲女性,詢問日期:2015/11/13

洪錫明 醫師回覆-骨科


您好:肋骨加上
二、
三、四蹠骨開放性骨折,應該受傷移位蠻嚴重的,如果外傷穩定,建議還是趕緊手術復位,儘可能回復原來的位置,以免以後腳變形而影響走路。
洪錫明

回覆日期:2015/11/13

彙整補充說明


您好!首先,對於您在10月31日發生的車禍造成的左小腿腓骨開放性骨折及左腳第
二、
三、四蹠骨骨折,我非常抱歉聽到您的受傷情況。
這類骨折通常需要仔細的評估和適當的治療,以確保最佳的癒合和功能恢復。

根據您提供的情況,腓骨的開放性骨折和蹠骨的骨折都需要特別注意。
開放性骨折意味著骨頭穿透皮膚,這樣的情況通常伴隨著感染的風險,因此在治療上需要特別謹慎。
外科醫生已經將骨頭的歪斜度從60度矯正至20度,這是一個積極的步驟,顯示出醫生對於骨折復位的努力。

關於是否需要進一步的手術,這取決於幾個因素:
1. 骨折的穩定性:如果目前的骨折位置穩定,且沒有明顯的移位,則可能不需要進一步的手術。
但如果骨折仍然不穩定,或有再次移位的風險,則建議進行手術以固定骨折。

2. 功能恢復的需求:如果您希望能夠快速恢復正常的行走功能,手術可能會是更好的選擇。
手術後,通常可以更快地進行復健,並減少未來骨折不癒合或變形的風險。

3. 復健的可能性:如果不進行手術,您可能需要依賴石膏或其他固定裝置來保持骨折部位穩定,這樣的情況下,復健的進展可能會受到限制。
復健雖然能幫助改善功能,但如果骨折未能正確癒合,可能會導致長期的功能障礙。

如果選擇不開刀,可能會面臨以下風險:
- 骨頭可能無法正確癒合,導致骨不癒合或癒合不良。

- 可能會影響到未來的活動能力,尤其是走路或運動。

- 骨折部位可能會出現變形,影響腳的外觀和功能。

因此,建議您與您的外科醫生進一步討論,了解手術的必要性及其風險,並根據醫生的專業建議做出最適合您的選擇。

最後,無論您選擇哪種治療方式,後續的復健都是非常重要的。
復健可以幫助您恢復肌肉力量、關節活動度及功能,並減少未來受傷的風險。
請務必遵循醫生的指示,並在復健過程中保持耐心,因為骨折的癒合需要時間。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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