骨折癒合後仍感疼痛:是發炎還是尚未完全修復?-骨科

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車禍後 骨折癒合 腳踝上方走路還是會疼痛?


車禍後一段時間了 醫生已經說可以把石膏拿掉慢慢走路了 可是過了2個禮拜多了 骨折的地方不會痛 可是腳踝上方的地方卻還是走路時會疼痛 就連小腿好像是碰到筋 整條都在痛 走路走久了就會開始痛到快走不下去了 請問這是發炎 還是筋的部分還沒修復完成?




劉哆啦,20~29歲男性,詢問日期:2017/02/14

李永恒 醫師回覆-骨科


若拆除石膏2個星期走路仍感疼痛不適,筋發炎 或是骨折的部分還沒修復完成均有可能,建議應再回診檢查評估。


回覆日期:2017/02/14

彙整補充說明


在骨折癒合後仍感到疼痛的情況,可能涉及多種因素,包括發炎、肌肉或韌帶的損傷、以及骨折部位的修復狀況等。
根據您的描述,您在車禍後已經拆除了石膏,並開始逐漸恢復走路,但在走路時仍感到腳踝上方及小腿的疼痛,這種情況確實需要進一步的評估。

首先,骨折癒合的過程通常需要數週到數個月的時間,具體取決於骨折的類型、位置以及個人的健康狀況。
在骨折癒合的初期,骨頭會形成一種稱為「骨痂」的結構,這是骨頭修復過程中的一部分。
即使X光檢查顯示骨折已經癒合,這並不代表周圍的軟組織(如肌肉、韌帶等)也完全恢復。

您提到的疼痛可能與以下幾個因素有關:
1. 軟組織損傷:在骨折的過程中,周圍的肌肉、韌帶和筋膜可能也受到損傷。
這些組織的修復通常需要比骨頭更長的時間,因此在活動時可能會感到疼痛。

2. 發炎反應:即使骨折已癒合,周圍組織仍可能存在發炎的情況。
發炎會導致疼痛、腫脹和活動受限。
這種情況在恢復過程中是常見的,尤其是在開始進行復健運動時。

3. 過度使用:在開始走路和進行復健運動後,如果活動量過大或姿勢不當,可能會導致肌肉疲勞或過度使用,進而引發疼痛。

4. 神經受壓:在某些情況下,骨折癒合後可能會出現神經壓迫的情況,這可能導致疼痛、麻木或刺痛感。

基於以上的可能性,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查(如MRI或超音波)來評估周圍軟組織的狀況,並根據檢查結果制定適合的治療計劃。

在此期間,您可以考慮以下幾點來幫助緩解疼痛:
- 休息:避免過度使用受傷的部位,給予足夠的時間讓身體恢復。

- 冰敷:在疼痛的部位進行冰敷可以減少腫脹和疼痛,建議每次15-20分鐘,每隔幾小時進行一次。

- 物理治療:尋求專業的物理治療師協助,進行適當的運動和拉伸,以促進恢復。

總之,骨折癒合後的疼痛並不罕見,但持續的疼痛應引起重視,及時回診檢查是非常重要的。
希望您能早日康復,恢復正常的活動能力。

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