誠心請醫生幫幫我?
醫師你好.我跟太太結婚前只交過一任女友.為期半年.有發生性關係.但交往期間都是有使用保險套.還有跟太太結婚前.曾經嫖過妓.跟娼妓陰道性交都有使用保險套.因為我怕得HIV.但我想嫖妓很難避免跟性工作者的手部或其他部位接觸.而結婚頭4年都很乖.沒有再嫖妓.都只跟太太發生性關係.但不一定全程使用保險套...到結婚第4年後一直到今年第15年這期間.我誤交損友對不起太太.因為我曾經斷斷續續嫖過約12次妓左右.跟娼妓陰道交都肯定有使用保險套.但口交則不一定每次都有使用保險套.而跟太太結婚的第4年一直到今年第15年這期間.性生活幾乎都是性交使用保險套.口交則不帶套..我們夫妻從來都沒有得性病.最近因為想生育生第一個寶寶.才知道原來HPV跟子宮頸息息相關..上網爬文發現性伴侶過多是子宮頸癌的危險因素.一開始覺得還好.因為太太完全沒有性伴侶過多的問題.但有些文章指出丈夫嫖記跟太太得子宮頸癌是有關聯的.風險是增加的.目前已經陪太太(33歲)做人生第一次抹片例行檢查.等報告中.同時有被醫生用陰道超音波仔細檢查子宮頸則是完全正常.目前罪惡感深重的我已經徬徨無助.只能自己擔憂.不可能跟太太討論.想請問醫生幾個問題1.有戴保險套的嫖妓行為為何還會跟子宮頸癌有關聯呢?2.男性沒帶套接受女性口交.不就只有男性生殖器跟女性口腔互相傳染HPV的風險嗎.難道女性口腔感染HPV會轉移到子宮頸?3.一些身體接觸好像也會傳染HPV.甚至環境也會.那接吻不就也會.4.多重性伴侶是怎樣定義.我太太本身只有我一個性伴侶.他又不是說有跟很多男人亂來.而我嫖妓至少在陰道交時都全程戴套.因為我太太完全不知道我嫖妓的事.所以她完全不擔心多重性伴侶這個危險因素.我已經擔心太太會不會得子宮頸癌擔心得要死.假如真的有.我會認為是我害她的.我會內疚到死.醫生阿.我太太得子宮頸癌的機率高嗎??應該不高吧..我擔心到快自殺了.擔心太太會死掉.
PP,30~39歲男性,詢問日期:2016/05/30
曹國桃 醫師回覆-婦產科
您好有多重性伴侶,不代表會得到傳染HPV,感染hpv不一定得子宮頸癌,機會不是我們想像的高,而且全程戴套,機會更小。
不必擔心太多,太太只要做子宮頸抹片和乳突病毒檢查即可。
祝健康
回覆日期:2016/05/30
彙整補充說明
首先,您對於太太的健康和未來的擔憂是可以理解的,尤其在面對子宮頸癌這樣的疾病時,很多人都會感到焦慮。
讓我們逐一針對您的問題進行分析。
1. 有戴保險套的嫖妓行為為何還會跟子宮頸癌有關聯呢?
雖然使用保險套可以大幅降低性病的傳播風險,但並不能完全消除風險。
人類乳突病毒(HPV)是導致子宮頸癌的主要原因,這種病毒可以透過皮膚接觸傳播。
即使在使用保險套的情況下,若有皮膚接觸到未受保護的部位,仍然有可能傳播HPV。
此外,性伴侶的數量越多,感染HPV的風險也會相對增加,因為每增加一位性伴侶,接觸到不同HPV型別的機會也隨之增加。
2. 男性沒帶套接受女性口交,是否會增加HPV的風險?
是的,口交確實可以傳播HPV。
雖然主要的傳播途徑是透過陰道或肛交,但口腔也可以成為病毒的宿主。
女性的口腔感染HPV後,病毒可以透過血液或其他途徑進入體內,進而影響子宮頸。
因此,口交時不使用保險套會增加感染HPV的風險。
3. 身體接觸是否也會傳染HPV?
HPV主要是透過直接的皮膚接觸傳播,包括性行為中的各種接觸。
雖然接吻的風險相對較低,但仍然有可能傳播某些型別的HPV。
環境中的傳播風險相對較小,但在某些情況下,例如共用浴巾,仍然可能存在風險。
4. 多重性伴侶的定義?
多重性伴侶通常指的是一個人在同一時間內有多位性伴侶。
這不僅包括性交伴侶,還包括其他形式的性接觸。
雖然您的太太只有您一位伴侶,但您過去的行為仍可能影響她的健康,因為您可能攜帶HPV。
關於您擔心太太得子宮頸癌的機率,根據目前的醫學知識,若您的太太在最近的抹片檢查中結果為陰性,且HPV檢查也為陰性,那麼她的風險與一般人相似。
子宮頸癌的發展通常需要長時間的HPV感染,並且並非所有感染HPV的人都會發展成癌症。
大多數人的免疫系統能夠清除HPV。
最後,建議您與太太保持開放的溝通,並鼓勵她定期進行婦科檢查,包括抹片檢查和HPV檢測。
這樣不僅能夠及早發現潛在的問題,也能讓您們的關係更加健康。
若您感到焦慮或內疚,尋求專業的心理諮詢也是一個不錯的選擇。
希望這些資訊能幫助您緩解一些焦慮,並促進您和太太的健康。
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