A酸與四環黴素能否同時服用？-皮膚科

A酸與四環黴素服用？

醫生您好
由於我本身臉比較容易出油因此痘痘冒的很多
之前有服用一陣子四環黴素然後中間有好一陣子所以沒有繼續服用
（約五個月前）
然而最近痘痘又冒出來且並沒有消退的跡象因此這次再到皮膚科診所看診
然後問了醫生可不可以服用A酸
醫生同意了
但他要我一到五早晚各吃一顆Doxymycin
六日只選時段各吃一顆Roaccutane(不加Doxymycin)
我想問的是
我找了相關資料發現以上兩種藥物不得同時服用避免產生顱內高壓現象
那醫生開給我這樣吃的療程算不算同時服用呢？
感謝醫生撥空解惑

李先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/07/29

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好：
關於口服A酸的注意事項，可以參考洪楨邦醫師跟王修含醫師的文章
http://epaper.ntuh.gov.tw/health/201508/child_2.html
http://www.skin168.net/2013/09/oral-isotretinoin-effect-adverse.html?m=1

若對使用中的藥物有疑問，建議您可以回診與皮膚科醫師討論。

謝謝！

回覆日期：2016/07/29
資料來源：台灣e院 - A酸與四環黴素服用

彙整補充說明

您好！針對您的問題，A酸（Roaccutane，成分為Isotretinoin）與四環黴素類抗生素（如Doxycycline）是否能同時服用，這是一個非常重要的問題，尤其是在治療痘痘的過程中。

首先，A酸是一種強效的口服藥物，主要用於治療嚴重的痤瘡，尤其是對其他治療無效的情況。
它的作用機制是通過減少皮脂腺的分泌、促進皮膚細胞的更新以及減少炎症反應來達到治療效果。
然而，A酸的使用需要謹慎，因為它可能會引起一些副作用，包括肝功能異常、血脂升高以及顱內高壓等。

四環黴素類抗生素（如Doxycycline）則是常用於治療細菌感染，包括痤瘡。
這類藥物的作用是通過抑制細菌的生長來減少炎症和感染。
然而，根據目前的醫學文獻，A酸與四環黴素類抗生素同時使用是有風險的，特別是可能導致顱內高壓的風險增加。

在您的情況中，醫生開立的療程是讓您在一到五的早晚各服用一顆Doxycycline，而在六日的特定時段服用一顆Roaccutane。
這樣的安排在某種程度上可以被視為避免同時服用，因為您在服用A酸的時候並不會同時服用Doxycycline。
然而，這樣的療程仍然需要謹慎觀察，因為在一週的某些日子裡，您仍然會服用Doxycycline。

建議您在服用這些藥物的過程中，定期回診並與您的皮膚科醫生保持密切聯繫，隨時反映身體的狀況，特別是有無出現頭痛、視力模糊等顱內高壓的症狀。
如果您有任何不適或疑慮，應立即告知醫生，並考慮調整用藥方案。

此外，A酸的使用期間，建議您定期檢查肝功能和血脂，因為這些指標可能會受到A酸的影響。
對於四環黴素類抗生素的使用，則需注意可能的副作用，如光敏感等。

總結來說，雖然您的醫生已經為您設計了一個特定的用藥計畫，但在服用A酸和Doxycycline的過程中，仍需謹慎觀察身體的反應，並隨時與醫生溝通。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！