不孕症困擾:該如何檢查與治療?-婦產科

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有關不孕?


吳醫師你好,我結婚二年多,已經有一年多沒有避孕,但都沒有懷孕。
剛結婚時有懷孕過,但因在念書所以沒有生下,拿掉小孩後開始避孕,自去年六月開始就沒有再避孕,但一直到現在都沒有再懷孕。
我在某婦產科醫師建議療程下也吃了六個月的排卵藥,也還是沒有成功,(1)請問我應該做什麼樣的檢查??擔心是不是小孩沒有拿乾淨(2)還有我的經期也不一定,有時28天有時35天,這是否也有影響??(3)我是上大夜班的,日夜巔倒也有關係嗎??(4)我mc來時第四天會停,但第五或六天時會有一點點咖啡色的分泌物,是否正常??


小玲,20~29歲女性,詢問日期:2002/09/16

吳宗城 醫師回覆-婦產科


小玲小姐妳好.....不孕症檢查包括1.基礎體溫2.子宮輸卵管攝影檢查3.內分泌檢查月經週期不準以及過後有點咖啡色分泌都是卵巢及子宮機能不好之原因,治療後可以改善....生活起居比較正常的話,月經週期也有所幫助的......

回覆日期:2002/09/16

彙整補充說明


您好,針對您的不孕症困擾,我會逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,幫助您更了解目前的情況。

首先,您提到結婚兩年多,已經有一年多沒有避孕,但仍未懷孕。
根據不孕症的定義,若夫妻在正常的性行為下超過一年未能懷孕,則可視為不孕症。
您曾經懷孕過,但因為個人原因選擇中止,這可能會讓您擔心是否有影響。
不過,通常中止懷孕的過程不會直接導致未來懷孕的困難,除非有其他的生理問題。

1. 檢查建議:建議您和您的伴侶一起到婦產科進行全面的檢查。
檢查項目通常包括:
- 基礎體溫測量:這可以幫助了解您的排卵情況。

- 荷爾蒙檢查:檢查雌激素、黃體素、促卵泡激素(FSH)等荷爾蒙水平,以評估卵巢功能。

- 子宮輸卵管攝影檢查:這可以檢查輸卵管是否通暢,子宮內部是否正常。

- 精液檢查:如果您的伴侶也有檢查,這是必要的,因為不孕的原因可能來自男性。

- 超音波檢查:檢查卵巢和子宮的健康狀況。

2. 月經週期不規則:您提到經期有時28天,有時35天,這可能會影響排卵的穩定性。
月經週期不規則可能是由於多囊卵巢症候群(PCOS)、荷爾蒙失調或其他生理因素造成的。
這些因素都可能影響到懷孕的機會,因此建議在檢查中也要特別注意這一點。

3. 日夜顛倒的影響:上大夜班的生活方式確實可能影響生理週期及荷爾蒙分泌,進而影響排卵。
長期的作息不規律會導致生理時鐘混亂,這可能會影響到月經週期及生育能力。
建議您儘量調整作息,保持規律的生活方式,這對於改善生育能力是有幫助的。

4. 咖啡色分泌物的情況:月經結束後出現少量咖啡色分泌物,通常是正常的,這可能是子宮內膜剝落後的殘留血液,隨著時間的推移顏色會變深。
不過,如果這種情況持續或伴隨其他不適症狀(如疼痛、異常出血等),建議及時就醫檢查。

總結來說,您目前的情況需要進一步的檢查來確定不孕的原因,並根據檢查結果制定相應的治療方案。
建議您儘快安排就診,並與醫生詳細討論您的病史和擔憂,以便獲得最佳的醫療建議。
希望您能早日如願懷孕,祝您健康!

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