心悸、咳嗽與打嗝:如何確認心臟健康?-心臟血管專科

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咳嗽+打嗝+心悸?


醫師好,本人健檢向來都是「ST-T波異常」過去八年來做過心臟超音波、運動心電圖(四年前)、CTscan(五年前),醫生認為並不大礙,一天內會感覺心跳突然多跳一拍或少跳一拍,剛才想咳嗽又想打嗝,頓時感覺胸悶,時間不到一秒,當下脈博很快,但現在已經恢復正常,請問我需要再做什麼檢查確定是什麼問題,健檢建議要排除心肌缺氧,我自己很擔心這種預料之外的心悸,請問下一步該怎麼做呢?
謝謝



官佳,40~49歲女性,詢問日期:2016/06/14

李翰 醫師回覆-心臟血管專科


官佳您好,您因ST-T波異常,已於過去八年間針對冠心病風險接受過諸多非侵襲性的心臟評估,大致上得到的結論是在心臟的灌流及機械方面,大致正常;而您現在出現心悸症狀或為心律不整的自覺症狀,而同時出現的咳嗽、打嗝等症狀,或有關或無關,基本上若症狀頻繁出現則較容易記錄得到,以您的描述,可能是有症狀的心房或心室早期收縮,但根據您先前的心臟評估,結構相當正常,如果這類心悸症狀,在活動或運動時發生頻率反而減少,通常是良性的,您不必過多擔心,建議您可與先前的心臟科醫師諮詢討論...平安衛福部彰化醫院 關心您



回覆日期:2016/06/14

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您有長期的心臟健康監測歷史,並且在過去的檢查中,醫生認為您的心臟狀況並不嚴重。
您提到的「ST-T波異常」通常與心臟的電生理活動有關,可能是由於心臟的結構或功能問題引起的,但這並不一定意味著您有心臟病。
心悸、咳嗽和打嗝的症狀,可能與多種因素有關,包括心理壓力、生活習慣或消化系統的問題。

首先,心悸的感覺有時可能是由於心臟的早期收縮(如心房或心室早期收縮),這在許多健康人中都是常見的現象,尤其是在情緒緊張或身體疲勞的情況下。
您提到的咳嗽和打嗝,可能與胃部不適或食道的問題有關,這些情況有時會引起胸部的不適感,甚至影響心臟的感覺。

針對您的擔憂,以下是一些建議的步驟:
1. 持續監測症狀:建議您記錄心悸發作的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀(如胸悶、呼吸急促等),這將有助於醫生進行診斷。

2. 就醫檢查:雖然您過去的檢查結果顯示心臟狀況良好,但如果心悸的頻率增加或伴隨其他不適,建議您再次就醫,進行心電圖(ECG)或24小時Holter心電圖監測,以便更全面地評估心臟的電生理活動。

3. 排除其他病因:由於您提到的咳嗽和打嗝,這可能與消化系統有關,建議您也可以考慮就診消化內科,檢查是否有胃食道逆流或其他消化系統問題。

4. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠和壓力管理,這些都有助於改善心臟健康和減少心悸的發生。

5. 心理健康:如果您感到焦慮或壓力,這也可能影響心臟的感覺,建議尋求心理諮詢或進行放鬆訓練。

最後,心臟健康的確認不僅僅依賴於檢查結果,還需要綜合考量您的生活方式、情緒狀態及其他健康因素。
如果您對自己的健康狀況有疑慮,及時就醫是最重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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