扁桃腺發炎化膿該怎麼辦?-耳鼻喉科

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請問扁桃腺真的沒有用嗎??


醫師您好:
我在今年一月和三月都發生扁桃腺化膿、發燒39度,各別都吃了Cruam的抗生素三周才好,三月那次還靜脈注射Cefazolin的抗生素才把病壓下來,生病之後,我左邊的喉嚨一直都卡卡的,打哈欠時總覺得有異物感,這幾天喉嚨又開始怪怪的,想請問醫生,
1.一直反覆扁桃腺發炎化膿,是不是把扁桃腺割除就能一勞永逸?
2.扁桃腺割除了是不是就會免疫力較差,因為聽說扁桃腺還是會製造T細胞真的嗎?
3.通常一年發生幾次扁桃腺化膿發高燒,醫生會建議割除扁桃腺?
4.反覆生這種病平時是否有保養和預防的方法?
以上問題,感謝醫生!

Betty,30~39歲女性,詢問日期:2016/06/17

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任


Hi:

您好,

關於您所提的問題

扁桃腺切除的條件,大致如下
1)扁桃腺過大導致影響呼吸,或是有睡眠呼吸中止症等情形
2)有長惡性腫瘤
3)反覆不斷發炎(如您文中所提)
國際上公認是
a)1年內扁桃腺發炎超過7次
b)連續2年,每年扁桃腺發炎超過5次
c)連續3年,每年扁桃腺發炎超過3次
即符合扁桃腺反覆不斷發炎,建議切除的情形

扁桃腺切除後,以後感冒就不再會扁桃腺發炎,至於扁桃腺的免疫功能(如製造T細胞等),只在幼兒時期,故若成人有疾病上的需要(如上述),是可以將扁桃腺摘除的。

如果暫時還無法決定是否要切除扁桃腺,平常保養建議吃完東西多漱口,可以幫助把一些扁桃腺結石(位於扁桃腺隱窩中)清理掉,同時盡量避免感冒,以及一旦感冒盡速就醫,都是可以減少扁桃腺發炎的機會。

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任 季照芸敬復



回覆日期:2016/06/17
資料來源:台灣e院 - 請問扁桃腺真的沒有用嗎?

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,我將一一解答並提供相關的醫學知識。

1. 反覆扁桃腺發炎化膿是否需要割除扁桃腺?

扁桃腺的主要功能是作為免疫系統的一部分,幫助抵抗感染。
然而,當扁桃腺經常發炎或化膿,且影響到生活品質時,醫生通常會考慮手術切除。
一般來說,如果一年內發生扁桃腺化膿超過五次,或每次發作都伴隨高燒、吞嚥困難等嚴重症狀,則可能會建議進行扁桃腺切除手術。
手術後,雖然扁桃腺不再存在,但身體仍有其他免疫機制來抵抗感染,因此不會顯著影響免疫力。

2. 扁桃腺切除後的免疫力問題:
扁桃腺確實參與免疫反應,特別是在兒童時期,但隨著年齡增長,身體的免疫系統會發展出其他替代機制來維持免疫功能。
切除扁桃腺後,雖然短期內可能會影響某些免疫反應,但長期來看,並不會顯著降低整體免疫力。
許多成年人在沒有扁桃腺的情況下仍能保持良好的健康狀態。

3. 發生扁桃腺化膿的次數與手術建議:
醫生通常會根據病人的具體情況來決定是否進行手術。
一般來說,如果一年內發生扁桃腺化膿超過五次,或每次發作都非常嚴重,則會考慮手術。
此外,若發生的症狀影響到日常生活,如持續的喉嚨痛、吞嚥困難或影響睡眠等,則手術的必要性會更高。

4. 預防和保養的方法:
為了減少扁桃腺發炎的發生,您可以考慮以下幾點:
- 保持良好的口腔衛生:定期刷牙和使用漱口水可以減少口腔內的細菌滋生。

- 多喝水:保持喉嚨的濕潤,有助於減少感染的機會。

- 避免刺激物:如煙霧、灰塵等,這些都可能刺激喉嚨。

- 增強免疫力:均衡飲食、適度運動和充足的睡眠都是增強免疫系統的重要因素。

- 定期檢查:若有反覆發作的情況,建議定期回診,讓醫生評估病情並提供適當的治療建議。

總之,扁桃腺化膿的問題需要根據您的具體情況來進行評估和處理。
如果您目前的症狀持續不改善,建議您再次就醫,讓醫生進行詳細檢查並給予適當的治療建議。
希望您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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