手部三度燒燙傷後的症狀與處理方式-整型外科

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被火燒到?


因為某些原因,手的大拇指被火直接燒到,大概3-6秒左右,有短暫沖水一下,把水泡戳破後(大約兩個指甲片大),隔天就完全不會痛,聽說三度燒燙傷不痛,也不會自行癒合,請問我隔天不會痛是因為三度嗎?
水泡的皮有0.1公分左右的厚且蒼白,弄破一個洞沒整個撕開,請問水泡的皮要整個撕掉嗎?
目前只有用優碘消毒跟包紗布,我有盡量不碰水。



天天,20~29歲男性,詢問日期:2016/06/22

盧道寬 醫師回覆-整型外科


灼傷急救沖水要超過30分鐘為佳。
優碘不是好的燒傷用藥,使用磺胺銀藥膏較好。



回覆日期:2016/06/22

彙整補充說明


手部三度燒燙傷是一種嚴重的燒傷,通常會影響到皮膚的所有層次,包括表皮、真皮,甚至可能影響到皮下組織。
根據您的描述,您在燒傷後的症狀和處理方式需要特別注意。

首先,您提到的「隔天完全不會痛」的情況,確實可能是因為燒傷的程度達到三度。
三度燒燙傷由於神經末梢的損傷,通常會導致傷口區域失去痛覺,這是因為痛覺神經被破壞。
這種情況下,雖然傷口看似不痛,但並不代表傷口已經癒合,反而可能需要更長的時間來恢復,並且有可能會出現感染或其他併發症。

關於水泡的處理,水泡的形成是因為皮膚受到熱損傷後,組織液體滲出形成的。
水泡的存在是身體自我保護的一種機制,能夠保護下面的組織不受進一步的損傷。
若水泡未破,建議不要強行撕掉水泡的皮,因為這樣可能會增加感染的風險。
水泡的皮膚可以作為天然的保護層,幫助傷口癒合。
如果水泡已經破裂,則應保持傷口清潔,並使用無菌敷料覆蓋,避免進一步的感染。

至於您目前的處理方式,使用優碘消毒是可以的,但優碘並不是燒傷的最佳處理藥物。
建議使用專門的燒傷藥膏,如磺胺銀藥膏,這類藥膏能夠提供更好的抗菌效果,並促進傷口癒合。
包紮時應確保敷料乾燥且無菌,並定期更換,以防止感染。

此外,燒傷後的護理也非常重要。
保持傷口乾燥,避免碰水是正確的做法,但也要注意保持傷口的清潔。
若出現紅腫、流膿或其他感染的跡象,應儘快就醫。
三度燒燙傷通常需要醫療介入,可能需要進一步的治療,如手術或皮膚移植。

最後,燒傷後的恢復過程可能會很漫長,並且可能會留下疤痕。
建議在傷口癒合後,尋求專業醫療人員的意見,了解如何進行疤痕的治療和護理,以減少疤痕的形成。

總之,燒傷後的處理需要謹慎,建議您儘快就醫,讓專業醫療人員進行評估和治療,以確保傷口能夠正確癒合,並減少併發症的風險。

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盧道寬 醫師回覆-整型外科
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