深二至三度燙傷的治療方式:手術還是非手術?-整型外科

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深二級至三級燙傷是否一定需要手術?


上禮拜摔車被機車排氣管燙傷,但第一位醫師說我的燙傷不嚴重叫我自己回去塗藥結果被換藥的診所醫生建議轉診大醫院,說我的燙傷有深二度至三度(有感覺但不會痛,傷口呈白色)詢問急診醫師後才知道可能需要手術清創,或是需要接受植皮手術,但我想到換藥就非常痛苦,因此想請問是否有其他治療方法?
如果可以慢慢養傷養的好嗎?



恩,10~19歲女性,詢問日期:2022/11/21

盧道寬 醫師回覆-整型外科


不一定哦!要看照顧得如何!由2度變深成為3度可能得手術,深2度變成淺2度就不用手術了。



回覆日期:2022/11/21

彙整補充說明


深二至三度燙傷的治療方式通常取決於燙傷的嚴重程度、傷口的範圍以及患者的整體健康狀況。
根據您提供的情況,您的燙傷被評估為深二度至三度,這意味著傷口可能涉及真皮層,並且可能會影響到皮膚的功能和外觀。

首先,深二度燙傷通常會有水泡形成,並且可能會伴隨著疼痛感,而三度燙傷則可能因為神經末梢受損而不會感到疼痛,傷口呈現白色或焦黑色。
這種情況下,傷口的癒合過程可能會受到影響,並且有可能需要進一步的醫療介入。

對於深二至三度燙傷的治療,手術與非手術的選擇主要取決於以下幾個因素:
1. 傷口的範圍與深度:如果燙傷面積較大或深度達到三度,通常需要手術清創,去除壞死的組織,並可能需要進行植皮手術以促進癒合和減少疤痕的形成。

2. 傷口的癒合能力:在某些情況下,若傷口範圍不大且有能力自行癒合,醫生可能會選擇非手術的方式,透過適當的護理和藥物來促進癒合。
然而,這通常需要密切的監測,以防止感染和其他併發症。

3. 患者的整體健康狀況:年輕患者或健康狀況良好的患者,可能更能承受手術的風險,而年紀較小或有其他健康問題的患者,醫生可能會更謹慎地考慮手術的必要性。

在您的情況中,若醫生建議轉診至大醫院,這可能是因為他們認為您的傷口需要更專業的評估和治療。
雖然您對於手術感到恐懼,但手術清創和植皮手術通常是為了促進傷口的癒合,並減少未來可能出現的疤痕問題。

如果您選擇不進行手術,則需要非常小心地進行傷口護理,並定期回診以監測傷口的癒合情況。
若傷口出現感染或癒合不良的情況,則可能需要重新考慮手術的選擇。

最後,建議您與專業的燒燙傷醫師或整形外科醫師進一步討論,了解所有可能的治療選擇,並根據專業意見做出最適合您的決定。
記得,燙傷的護理和治療是非常重要的,及時的醫療介入可以有效降低併發症的風險,並促進更好的癒合結果。
希望您能早日康復!

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