小腿排氣管燙傷:清創手術是唯一解決方案嗎?-皮膚科

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請問排氣管燙傷,傷口有黃色硬硬的,一定只能清創手術嗎?


您好,小腿機車排氣管燙傷,燙傷傷口有黃黃硬硬的,請問:(1)只能經由清創手術處理嗎?
皮膚科醫師指示用必達定殺菌清潔水清洗,加上紗布用生理食鹽水濕敷,搭配抗生素,有可能好轉嗎?
因為黃黃硬硬的用棉花棒用不掉,附件連結是傷口擦藥後的照片,謝謝(2) 清創是如何進行?
除了器械清創外,是否可使用清創凝膠等(不要手術的)來清除?
如果要手術,是否會局部麻醉?
需住院還是門診手術,當天可以出院?
術後一定要植皮嗎?
謝謝https://drive.google.com/file/d/1RY6BZqns8Pv_SHcxKDewkO3cbUQhqfAf/view?usp=drivesdk非常擔心的病人敬上


痛苦,40~49歲女性,詢問日期:2020/08/29

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


這個問題,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚你的病況。


回覆日期:2020/08/29

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要強調燙傷的處理需要根據傷口的嚴重程度來決定,並且最好由專業醫療人員進行評估和治療。
以下是針對您問題的詳細解答:
1. 清創手術是否唯一解決方案?

清創手術並不是唯一的解決方案,尤其是在燙傷的初期階段。
根據您描述的傷口情況,若傷口為淺二度燙傷,通常可以透過適當的清潔和護理來促進癒合。
皮膚科醫師建議使用必達定殺菌清潔水清洗,並搭配生理食鹽水濕敷,這些都是合理的護理方式。
若傷口有黃黃硬硬的部分,這可能是傷口癒合過程中的痂皮或是壞死組織,這種情況下,若無法用棉花棒清除,建議您回診讓醫師評估是否需要進一步的清創。

2. 清創的進行方式及替代方案
清創通常是指去除傷口內的壞死組織或感染組織,以促進傷口癒合。
這可以通過手術器械進行,或是使用清創凝膠等非手術方式。
清創凝膠可以幫助軟化和去除壞死組織,但效果可能不如手術清創來得徹底。
如果需要進行手術,通常會使用局部麻醉,這樣病人可以在意識清醒的情況下進行手術,並且大多數情況下可以在當天出院。

3. 術後是否需要植皮
是否需要植皮取決於燙傷的深度和範圍。
淺二度燙傷通常不需要植皮,因為它們會在幾週內自行癒合。
然而,深二度或三度燙傷則可能需要植皮來促進癒合並減少疤痕形成。
這需要在醫師的評估下決定。

4. 傷口的護理與癒合
在傷口癒合期間,保持傷口清潔和乾燥是非常重要的。
使用生理食鹽水清洗傷口是合適的選擇,並且應避免使用酒精等刺激性物質。
若傷口出現紅腫、滲液增加或疼痛加劇,這可能是感染的徵兆,應立即就醫。

5. 疤痕的預防
燙傷癒合後,疤痕的形成是常見的,尤其是深度燙傷。
為了減少疤痕的形成,建議在傷口癒合後的三個月內,避免陽光直射,並使用防曬產品。
此外,避免對傷口的刺激,如抓撓或使用不明藥物。

總結來說,燙傷的處理需要根據傷口的具體情況來決定,建議您定期回診,並遵循醫師的指示進行護理。
如果有任何不適或疑慮,應及時就醫,以獲得專業的評估和治療。
希望您早日康復!

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