機車排氣管燙傷？
醫師您好，我前幾天被機車排氣管燙傷，燙傷部位直接變白色，第二天傷口週圍變紅色，第三天傷口整個變成血紅色，滲出液比前天更多，小腿有些腫脹，傷口隨著清創換藥，一天比一天更痛，想請問醫生這是正常的過程嗎？
我有每天去外科診所換藥，目前是使用敷料（銀）+人工皮。
irse，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/24
盧道寬 醫師回覆-整型外科
排氣管灼燒是深2度至3度的傷，水泡下變白色是常見的現象，滲液、腫脹、疼痛也是，癒合期約3週，如果呈現3度現象會更久。
隨著病程進展，敷料的選擇會有不同，可以和醫師討論一下。
回覆日期：2024/05/24
彙整補充說明
燙傷是一種常見的外傷，根據您描述的情況，您在機車排氣管燙傷後的癒合進度和疼痛感受是值得關注的。
以下是針對您的問題的詳細解答和建議。
首先，燙傷的癒合過程通常會經歷幾個階段。
您提到的傷口變白、周圍變紅、再到血紅色，這些都是燙傷後的正常反應。
燙傷後，受傷部位的皮膚會因為熱損傷而出現變色，這是因為血液循環增加，身體試圖修復受損的組織。
隨著時間的推移，傷口可能會出現腫脹和滲出液，這也是身體對於損傷的自然反應。
關於您提到的疼痛感，燙傷後的疼痛通常會隨著傷口的癒合而變化。
在初期，疼痛可能會加劇，這是因為神經末梢受到刺激和發炎反應的影響。
隨著傷口的清創和換藥，疼痛感可能會有所減輕，但在清創過程中，因為去除了壞死組織，可能會引起短暫的疼痛加劇。
這是正常的，但如果疼痛持續加劇或伴隨其他不適，則需要進一步評估。
您提到的使用銀敷料和人工皮是目前燙傷護理中常見的做法。
銀敷料具有抗菌作用，可以幫助預防感染，而人工皮則能提供保護，促進傷口癒合。
建議您繼續遵循醫生的指示，定期換藥，並保持傷口的清潔和乾燥。
如果傷口的滲出液量持續增加，或是出現異味、紅腫加劇、發熱等情況，則可能是感染的徵兆，這時需要立即就醫檢查。
燙傷的癒合時間因個人差異而異，通常淺度燙傷會在幾天到幾週內癒合，而深度燙傷則可能需要更長的時間。
在日常護理方面，您可以考慮以下幾點來促進傷口癒合：
1. 保持傷口乾燥：在換藥時，確保傷口周圍的皮膚乾燥，避免潮濕環境，這樣可以減少感染的風險。
2. 避免刺激：在傷口癒合期間，盡量避免摩擦或壓迫傷口，這樣可以減少疼痛和不適。
3. 均衡飲食：攝取足夠的蛋白質、維生素C和鋅等營養素，有助於促進傷口癒合。
4. 適度休息：給予身體足夠的休息時間，避免過度活動，這樣可以讓身體專注於修復受損組織。
5. 定期回診：持續跟進醫生的建議，定期回診以評估傷口的癒合情況。
總之，您的燙傷癒合過程中出現的疼痛和滲出液是相對正常的，但仍需密切觀察傷口的變化。
如有任何異常情況，請及時就醫。
希望您早日康復！
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