懷孕期間使用藥物對寶寶有影響嗎？-婦產科

目前懷孕6周，想請問用藥諮詢？

您好，目前發現懷孕6周，但之前一直每天吃(每天總量)，史帝諾絲１顆，無鬱寧50,思樂康25公絲，inderal １顆，以上是每天吃的總量，但現在我已停掉，單獨史帝諾絲還是持續每天一顆，想請問對寶寶是否有影響，非常焦慮，在麻煩解答幫忙了,感謝

winnie，30~39歲女性，詢問日期：2016/06/27

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 您所提問的藥物之懷孕用藥等級為C級，臨床上需要時可使用，謝謝 !
A級：沒有致畸形之慮，為安全的藥物，在人體已做過對照組研究，這類藥物對胎兒傷害的可能性最微小。
維他命即屬此類。這類藥物不多，因為很少研究會在孕婦身上做實驗。
B級：動物實驗顯示對胎兒沒有危險性，但未對孕婦做過對照組研究。
另外，動物實驗顯示對胎兒有不良影響，但對孕婦所做的對照組研究中，
無法證實此類藥物對胎兒有害。
許多常用藥物即屬此類，例如乙醯胺酚（普拿疼成分）。
C級：動物試驗顯示對胎兒有不良影響，但沒有對孕婦做過對照組研究。
有些藥物尚未做過動物試驗及人體試驗。
屬於此一等級的藥物，只能以經驗判斷對胎兒的潛在利益大於潛在的危險性的前提下使用。Lorazepam、
Haloperidol，在使用上就要小心諮詢。
D級：有足夠的證據顯示對胎兒有危險性，但評估此類藥物對孕婦有益，則可不論其胎兒危險性。
X級：動物或人體試驗均顯示會造成胎兒異常，對胎兒有危險性，這類藥物對孕婦是絕對禁忌。

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2016/06/27
資料來源：台灣e院 - 目前懷孕6周，想請問用藥諮詢

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您懷孕了！在這個特別的時期，對於用藥的擔憂是非常正常的。
懷孕期間使用藥物確實需要謹慎，因為某些藥物可能會對胎兒造成影響，尤其是在懷孕的早期階段，這是胎兒器官發育的關鍵時期。

根據您提到的藥物，史帝諾絲（Steroids）、無鬱寧（Duloxetine）、思樂康（Sertraline）和inderal（Propranolol）等，這些藥物的影響因其類別和使用情況而異。
以下是對這些藥物的簡單說明：
1. 史帝諾絲（Steroids）：這類藥物在懷孕期間的使用需謹慎，尤其是在懷孕的第一三個月。
高劑量的類固醇可能會增加胎兒的風險，如胎兒生長受限或其他發育問題。
然而，根據使用的劑量和時間，風險可能會有所不同。

2. 無鬱寧（Duloxetine）：這是一種抗憂鬱藥物，屬於選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）。
研究顯示，懷孕期間使用SSRI類藥物可能會增加某些風險，例如胎兒心臟缺陷或早產，但這些風險的具體程度仍在研究中。
若您在懷孕前已經在使用此藥物，建議與醫師討論是否需要調整用藥。

3. 思樂康（Sertraline）：這也是一種SSRI，與無鬱寧類似，對胎兒的影響仍在研究中。
若您在懷孕前已經使用此藥物，醫師可能會根據您的情況來決定是否繼續使用。

4. Inderal（Propranolol）：這是一種β-adrenergic blocker，通常用於治療高血壓和心臟病。
在懷孕期間使用此藥物可能會對胎兒造成影響，如低血糖或胎兒心率變化，但具體影響取決於劑量和使用時間。

在您提到的情況下，您已經停止使用大部分藥物，這是非常好的做法。
對於史帝諾絲的持續使用，建議您與您的婦產科醫師進行詳細討論，因為他們能根據您的具體情況提供更具體的建議。

此外，懷孕期間的用藥應該遵循「必要時使用，最小劑量」的原則。
如果您有任何不適或疑慮，請務必及時就醫，並與醫師保持良好的溝通。
醫師會根據您的健康狀況和懷孕進展，給予您最合適的建議和治療方案。

最後，請保持良好的心情，焦慮是正常的，但也要記得給自己一些放鬆的時間，這對於您和寶寶的健康都是有益的。
祝您懷孕順利，健康平安！