懷孕期間使用藥物對寶寶有影響嗎?-婦產科

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目前懷孕6周,想請問用藥諮詢?


您好,目前發現懷孕6周,但之前一直每天吃(每天總量),史帝諾絲1顆,無鬱寧50,思樂康25公絲,inderal 1顆,以上是每天吃的總量,但現在我已停掉,單獨史帝諾絲還是持續每天一顆,想請問對寶寶是否有影響,非常焦慮,在麻煩解答幫忙了,感謝



winnie,30~39歲女性,詢問日期:2016/06/27

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 您所提問的藥物之懷孕用藥等級為C級,臨床上需要時可使用,謝謝 !A級:沒有致畸形之慮,為安全的藥物,在人體已做過對照組研究,這類藥物對胎兒傷害的可能性最微小。
維他命即屬此類。
這類藥物不多,因為很少研究會在孕婦身上做實驗。
B級:動物實驗顯示對胎兒沒有危險性,但未對孕婦做過對照組研究。
另外,動物實驗顯示對胎兒有不良影響,但對孕婦所做的對照組研究中,無法證實此類藥物對胎兒有害。
許多常用藥物即屬此類,例如乙醯胺酚(普拿疼成分)。
C級:動物試驗顯示對胎兒有不良影響,但沒有對孕婦做過對照組研究。
有些藥物尚未做過動物試驗及人體試驗。
屬於此一等級的藥物,只能以經驗判斷對胎兒的潛在利益大於潛在的危險性的前提下使用。
Lorazepam、Haloperidol,在使用上就要小心諮詢。
D級:有足夠的證據顯示對胎兒有危險性,但評估此類藥物對孕婦有益,則可不論其胎兒危險性。
X級:動物或人體試驗均顯示會造成胎兒異常,對胎兒有危險性,這類藥物對孕婦是絕對禁忌。
祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2016/06/27

彙整補充說明


在懷孕期間,使用藥物確實可能對胎兒造成影響,這取決於所使用的藥物種類、劑量、使用時間以及懷孕的週數。
根據您所提到的藥物,史帝諾絲(Steroids)、無鬱寧(Nortriptyline)、思樂康(Sertraline)和inderal(Propranolol)等,這些藥物的安全性在懷孕期間的評估上有所不同。

首先,懷孕的早期階段(尤其是前三個月)是胎兒器官發育的關鍵時期,這段時間內使用某些藥物可能會增加胎兒畸形的風險。
根據藥物的分類,許多藥物在懷孕期間的使用風險會有所不同:
1. 史帝諾絲(Steroids):這類藥物通常被歸類為C級,這意味著動物實驗顯示對胎兒有不良影響,但尚未有足夠的人體研究來證實其對孕婦的影響。
在某些情況下,醫生可能會在評估風險與益處後開立此類藥物。

2. 無鬱寧(Nortriptyline):這是一種抗憂鬱藥,屬於C級藥物。
雖然動物研究顯示可能有風險,但在臨床上,許多醫生認為在必要時可以使用,尤其是當母親的心理健康受到威脅時。

3. 思樂康(Sertraline):這也是一種抗憂鬱藥,屬於C級。
研究顯示,使用此藥物的孕婦可能會有輕微的風險,但許多專家認為在必要的情況下,使用此藥物的益處可能大於風險。

4. inderal(Propranolol):這是一種β-adrenergic blocker,屬於C級藥物。
雖然有些研究指出可能會對胎兒造成影響,但在某些情況下,醫生可能會考慮其使用。

在您的情況中,您提到已經停止使用大部分藥物,並且目前只持續服用史帝諾絲。
這是個好消息,因為在懷孕期間,避免不必要的藥物使用是非常重要的。
建議您與您的婦產科醫生進一步討論,並進行必要的檢查,以確保胎兒的健康發展。

此外,您可以考慮以下幾點來減少對胎兒的潛在影響:
- 定期產檢:定期的產檢可以幫助醫生監測胎兒的發展,及早發現任何問題。

- 健康飲食:保持均衡的飲食,攝取足夠的營養素,對胎兒的健康發展至關重要。

- 避免不必要的藥物:在懷孕期間,應避免自行服用任何藥物,特別是未經醫生同意的藥物。

- 心理健康:如果您感到焦慮或壓力,請與醫生或心理健康專業人士討論,尋求適當的支持。

總之,懷孕期間的用藥需謹慎,建議您與醫療專業人員保持良好的溝通,並在他們的指導下進行用藥。
希望您和寶寶都能健康平安!

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