藥物諮詢？
曹醫師您好：截至今日我已懷孕 7w2d (第一次懷孕)，是於 2017/12/26 才得知有孕 (同時服用 “優潔通” 安胎至今)。
但，在有身孕的這段期間我已感冒許久，斷斷續續地吃了近一個月耳鼻喉科+婦產科的感冒藥 (共領了七次藥，因咳嗽頻繁直未緩解)，其最後一次經期與詳細藥物名稱，分述如下 ~一. 最後一次經期2017/11/14 ~ 2017/11/20二. 用藥日期及藥品明細第一次. 2017/11/27 (耳鼻喉科，共9包藥，3天份)1. Diclofenac Sodium2. Dexchlorpheniramine3. Cetirizine Dihydrochloride由於此批藥吃了3包仍無緩解感冒症狀，故便自行停藥，於 2017/11/28 另擇診所。
第二次. 2017/11/28 (耳鼻喉科，共12包藥，3天份)1. Cefadroxil 500 mg2. Ponstan3. Kompimin (Rotec) 0.5錠4. Fucou Capsules H.... (由於藥名過長，不確定是H.H，還是H.S)5. Cowemin Tablets 306. Levozine F. C. Tablet此批藥從 2017/11/28 吃至 2017/12/01第三次. 2017/12/04 (耳鼻喉科，共9包藥，3天份)1. Amoxicillin 250 mg2. Lactam-acetaminofe 0.5錠3. Dex CTM 2mg 0.5錠4. Fucou Capsules H.... (由於藥名過長，不確定是H.H，還是H.S) 0.5Cp由於該醫師有詢問是否懷孕，當我回覆有備孕計畫時，便改為適合孕婦服用的藥品。
第四次. 2017/12/07第五次. 2017/12/16第六次. 2017/12/23(均為耳鼻喉科、各12包藥、各3天份)藥品均為：1. Amoxicillin 250 mg2. Lactam-acetaminofe 0.5錠3. Dex CTM 2mg 0.5錠4. Fucou Capsules H.... (由於藥名過長，不確定是H.H，還是H.S) 0.5Cp5. Cowemin Tablets 30由於 2017/12/26 得知已有身孕，故 2017/12/23 看診的藥剩兩包便不敢再吃。
第七次. 2017/12/27 (婦產科，共20包藥，5天份)1. 樂咳坦錠2. 美舒咳錠3. Acetaminophen 200mg + Ethoxybenzamide 167mg由於咳嗽仍屬頻繁，便改請婦產科醫師開藥。
而 2017/12/30 有給另一婦產科醫師看診，其建議此階段的我只要沒發燒，就不宜再吃任何藥品，於是吃至2017/12/30，共6包藥。
因懷孕前三個月是胎兒器官發育的關鍵時期，而在這期間我卻吃了如此多的藥物，經詢問婦產科醫師有關我上述多張藥單影響胎兒程度為何，其也未多做說明，實在令我感到非常忐忑與憂心，在此，殷盼曹醫師您可否提供些看法讓我參考？
以上，靜待您的賜教，謝謝！PS. 內容過於冗長，感謝您撥冗耐心閱讀完！
小妮，30~39歲女性，詢問日期：2018/01/02
曹國桃 醫師回覆-婦產科
您好藥物的影響應該是12/25以後的，你服用的藥物分類上大多是A級的藥，少數是B和C級的藥，理論上影響不大，如果還有疑慮，可以再諮詢常看的婦產科醫師。
祝健康
回覆日期：2018/01/02
彙整補充說明
在懷孕期間，母親的健康和所服用的藥物對胎兒的影響確實是許多孕婦非常關心的問題。
根據您提供的情況，您在懷孕初期服用了多種藥物，這些藥物的影響取決於其類別、劑量以及服用的時間。
首先，懷孕的前三個月是胎兒器官發育的關鍵時期，這段時間內，胎兒對外界因素的敏感度較高，包括藥物的影響。
一般來說，藥物的安全性會根據其對胎兒的潛在風險進行分類，常見的分類包括A、B、C、D和X級。
A級藥物被認為是安全的，B級藥物在動物實驗中未顯示出對胎兒的危害，C級藥物則在動物實驗中顯示出不良影響，但人類的研究數據不足，D級和X級藥物則有明確的風險。
您提到的藥物中，像是「Diclofenac Sodium」和「Cefadroxil」等，這些藥物在懷孕期間的使用需要謹慎。
Diclofenac屬於非類固醇抗炎藥（NSAIDs），在懷孕後期可能會影響胎兒的心臟和腎臟功能，而Cefadroxil則是抗生素，通常被認為在懷孕期間是相對安全的，但仍需在醫生的指導下使用。
另外，您提到的「Acetaminophen」通常被認為是懷孕期間相對安全的止痛藥，但過量使用仍需避免。
至於「Dexchlorpheniramine」和「Cetirizine」這類抗組織胺藥物，通常在懷孕期間也被認為是安全的，但仍需遵循醫生的建議。
在您懷孕的初期，若不知情而服用了這些藥物，建議您保持冷靜，因為許多藥物在短期內的使用不一定會對胎兒造成明顯的影響。
您可以定期進行產前檢查，並與婦產科醫師保持良好的溝通，讓醫師了解您的用藥歷史，以便進行更全面的評估。
最後，若您對胎兒的健康仍有疑慮，可以考慮進行超音波檢查或其他必要的檢查，以確保胎兒的發育情況正常。
保持良好的生活習慣，均衡飲食，並避免不必要的壓力，這些都是對胎兒健康有益的措施。
希望這些資訊能幫助您更安心地度過懷孕期，祝您和寶寶健康平安！
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