喉嚨淋巴腫大:是否需要進一步檢查?-耳鼻喉科

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喉嚨淋巴問題?


醫生你好本人已經喉嚨不舒服有一段時間,大約半年多至1年,去年以為卡魚刺,有用鼻內視鏡看過沒問題,只說有點紅腫,去年12月又覺得喉嚨不舒服去看門診,有用直視內鏡看過沒有壞東西,這次說是慢性發炎+喉嚨內壁淋巴比較腫大,醫生說有些人的淋巴比較明顯,而且受刺激會比較腫大,因有抽菸吃辣,便開了3天的藥今年3月中左右又好明顯覺得不舒服去看醫生,同樣用內視直鏡檢查也沒有看到長壞東西,5月時又再次去看,醫生也說沒有看到壞東西,但是喉嚨就是覺得一直不舒服,會刺痛,也有詢問醫生,淋巴腫大會長壞東西嗎?
但醫生說現在沒有看到,叫我半年可以追蹤1次,但這2次覺得喉嚨痛,不舒服感又來了,又跑去看醫生,也有用內視直鏡看都沒有看到長壞東西,醫生說開3日的藥我吃,有可以舒緩一點~有詢問過醫生這樣情況,淋巴腫大會不會消失,醫生說應該不會請教醫生我這樣還需要做什麼檢查嗎?
內視直鏡就已經可以看清楚到底有沒有壞東西嗎?
麻煩醫生幫忙解答,感恩感謝因為實在跑太多門診了,還是不放心~


楊楊,40~49歲女性,詢問日期:2016/06/27

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


您好!若已經經過多位醫師及內視鏡檢查,應該可以排除長東西的情形,最常見仍是慢性咽喉炎,與抽菸、胃酸逆流、辛辣刺激食物或空氣汙染等均有關,建議可以先調整作息,戒菸,少吃咖啡、茶、甜點或辛辣食物,多喝水,若持續未改善,可找腸胃科醫師在評估是否因胃酸逆流所引起。
祝 健康、愉快!衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬覆

回覆日期:2016/06/27

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您已經經歷了多次的醫療檢查,包括鼻內視鏡和直視內鏡檢查,且醫生都未發現有明顯的病變或惡性腫瘤。
這些檢查通常能夠有效地排除許多嚴重的疾病,例如癌症或其他結構性病變。
因此,從目前的檢查結果來看,您的淋巴腫大可能是由於慢性炎症引起的,而非惡性病變。

慢性咽喉炎是造成喉嚨不適的常見原因,尤其是當您有抽菸、飲食習慣(如吃辣)等刺激因素時,這些都可能導致喉嚨的慢性發炎和淋巴腺的腫大。
淋巴結的腫大通常是身體對感染或炎症的反應,這是正常的免疫反應。
醫生提到的「有些人的淋巴比較明顯」,這是因為每個人的生理結構和免疫反應不同,某些人可能會因為生理原因而有較為明顯的淋巴結。

至於您提到的「淋巴腫大會不會消失」,這取決於引起腫大的原因。
如果能夠有效控制引起慢性炎症的因素,例如戒菸、改善飲食習慣、減少刺激物的攝取等,淋巴結的腫大有可能會逐漸減少或恢復正常。
若這些措施無法改善您的症狀,建議您可以考慮尋求其他專科醫師的意見,例如腸胃科醫師,因為有時候胃酸逆流等問題也可能導致喉嚨不適。

至於是否需要進一步檢查,根據目前的情況,若您持續感到不適,且症狀未見改善,您可以考慮再次與耳鼻喉科醫師討論,看看是否有必要進行其他檢查,例如影像學檢查(如超音波或CT掃描)或細胞抽吸檢查,以進一步評估淋巴結的狀況。

最後,建議您在日常生活中多注意喉嚨的保健,例如多喝水、保持室內空氣流通、避免過度用聲等,這些都有助於減少喉嚨的不適感。
若有任何新的症狀或變化,請及時就醫,保持與醫師的良好溝通,這樣能更有效地管理您的健康狀況。
祝您早日康復!

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