陰道炎治療七年仍反覆發作,骨盆腔發炎恐影響生育-婦產科

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難纏的陰道炎?


醫生你好:陰道炎的反覆治療我已經治療7年了都是醫生請我停藥後,我才停藥,沒有自行停藥過。
但一直都是治療後兩、三天沒有分泌物,接著又有分泌物!我的症狀是不會癢、不會臭,分泌物微黃,性交疼痛。
先前從未檢驗過分泌物,只是內診後給醫生開藥因治療太久,決定放棄,反正不癢不臭。
但最近因下腹悶痛及垂墜感再去就醫,醫生內診後說可能是骨盆腔發炎,會導致不孕。
我才開始積極治療!前前後後這七年看了
七、八間診所/醫院。
目前在台北某間自費診所看診。
已經看了第5次,尚未痊癒 但有改善前幾次去有檢驗分泌物 為 黴菌、大腸桿菌、葡萄球菌第四次治療時,只剩葡萄球菌,醫生也說我不用再回診後來月經來了,等月經結束後,過幾天 又有黏黏的微黃色分泌物因此又再度回診,第五次醫生說有些微大腸桿菌,並告知我該如何清潔。
打了一針並吃藥給塞劑,也說明不需回診,因為只有一點點大腸桿菌但整個療程完成之後,前兩天沒分泌物,今天又有微黃色黏性強的分泌物。
我不知道問題到底出在哪裡了! 我內褲也穿蠶絲內褲、並且沒有穿緊身褲、每天吃無糖優格、優酪乳搭配益生菌還有運動。
對於一直反覆打針、吃藥、塞塞劑,真的覺的很受挫想請問醫生,陰道炎就真的這麼難治療嗎? 不會癢、不會臭、也積極治療搭配運動飲食,不知道問題出在哪裡了。
再麻煩醫生幫我解答,謝謝您!!



Emma,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/04

李悅源 醫師回覆-婦產科


您好:反覆陰道感染並不少見,如果已經治療多次,應考慮檢驗披衣菌,如果陽性時,性伴侶也應一起治療。
李悅源



回覆日期:2016/07/04

彙整補充說明


您好!首先,您所描述的情況確實讓人感到困擾,長期的陰道炎和骨盆腔發炎不僅影響生活品質,還可能對生育造成影響。
根據您的描述,您已經經歷了多次治療,但症狀仍然反覆發作,這可能與多種因素有關。

首先,陰道炎的反覆發作可能與多種病原體有關,包括細菌、黴菌及其他微生物。
您提到的微黃色分泌物,雖然不癢、不臭,但仍然可能是由於細菌失衡或其他感染所引起的。
建議您在治療過程中,除了接受抗生素治療外,還應該進行分泌物的詳細檢查,包括檢測披衣菌、滴蟲等病原體,因為這些病原體可能會導致持續的感染。

其次,骨盆腔發炎的情況也需要特別注意。
骨盆腔發炎通常是由於感染擴散至子宮、輸卵管及周圍組織所引起的,這可能會影響生育能力。
若您有下腹悶痛及垂墜感,這可能是骨盆腔發炎的症狀,建議您與醫生討論是否需要進一步的影像學檢查,如超音波,以評估骨盆腔的狀況。

在治療方面,除了抗生素,您也可以考慮以下幾點來改善情況:
1. 生活習慣的調整:保持良好的衛生習慣,避免使用香皂、泡沫浴等刺激性產品,選擇無香料的清潔產品。
穿著透氣的內褲,避免緊身褲,保持陰部乾燥。

2. 飲食與補充:持續攝取益生菌,這有助於維持陰道內的微生物平衡。
無糖優格和優酪乳是很好的選擇。

3. 定期檢查:定期回診,並在醫生的指導下進行必要的檢查,確保沒有其他潛在的健康問題。

4. 性伴侶的檢查:如果您有性伴侶,建議他也進行檢查和治療,因為某些感染可能會在性伴侶之間傳播。

5. 心理支持:長期的健康問題可能會造成心理壓力,尋求心理支持或諮詢也是很重要的。

最後,若您在治療過程中感到不適或症狀未改善,建議尋求其他醫療機構的意見,可能需要更深入的檢查或不同的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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