如何處理搖晃的牙齒：翻辦手術還是植牙？-牙科

牙齒搖晃與翻辦手術？

林醫師你好,

我右下方最後兩顆牙齒 (含智齒) 有比較大幅度的搖晃 !! 全口 X 光顯示這兩顆的齒槽股有被吸收, 凹了一大塊. 其它牙齒 X 光顯示跟 10 年前的片子比較, 骨頭全體是有些許退縮, 但不多, 而且都還沒有搖晃的狀況 (十年前拍的 X 光, 當時我有抽煙, 目前已經戒了 3 年多, 10 幾年來都有定期洗牙)

醫師建議我做一次全口翻辦手術 (分4次執行), 拔除兩顆搖晃的牙齒, 補骨粉再植回一顆 (因為右上智齒已拔除).

我本身對翻辦手術接受度還算 OK, 但對於醫師建議要拔牙+植牙有些疑慮.
想請教醫師, 已經做了翻辦手術, 理論上深層的牙結石已可清除 ... 我並沒有蛀牙, 難道一定要拔除搖晃的牙齒嗎 ? 有沒有辦法利用補骨粉或其它手段來穩固原本的牙齒 (已洗淨) ?? 而不要植牙 ... 技術上可行嗎 ?

感激不盡

KC，40~49歲男性，詢問日期：2016/07/04

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
搖晃的程度以及骨頭缺損的狀況，會決定補骨粉後，該顆牙齒的預後。
所以回應到您的問題: 有辦法利用補骨粉或其它手段來穩固原本的牙齒(已洗淨) ?? 而不要植牙
答案是可以的，技術上是可行的。
不過仍須考慮到該顆牙齒的條件，若因其條件很差，導致預後不佳，那麼做這樣的治療等於白廢了金錢與時間，因此，我想您的牙醫師才會建議您植牙的治療計畫。祝平安健康

衛生福利部台中醫院
牙科主任　林佳詠敬復

回覆日期：2016/07/04
資料來源：台灣e院 - 牙齒搖晃與翻辦手術

彙整補充說明

您好！針對您提到的搖晃牙齒的情況，首先要了解牙齒搖晃的原因及其後果。
根據您的描述，您右下方的兩顆牙齒（包括智齒）因為齒槽骨的吸收而出現搖晃，這通常是由於牙周病或其他因素導致的骨質流失。
牙齒的穩定性依賴於周圍的骨骼結構，當骨骼吸收過多，牙齒就會變得不穩定，甚至可能導致脫落。

在這種情況下，醫師建議進行全口翻辦手術，這是一種常見的治療方法，特別是在牙齒搖晃且有骨質流失的情況下。
翻辦手術的目的是清除感染、修復牙周組織，並在必要時進行骨粉補充，以促進骨骼的再生。
這樣的手術通常是分階段進行，以減少患者的痛苦和恢復時間。

至於您提到的是否可以不拔除搖晃的牙齒，這取決於牙齒的具體狀況。
如果牙齒的根部仍然有足夠的支持，且周圍的骨質經過治療後能夠恢復，那麼在某些情況下，確實可以考慮使用補骨粉等方法來穩固原本的牙齒。
然而，這需要專業的牙醫進行詳細的評估，包括牙齒的根部狀況、骨質的健康程度等。

如果牙齒的搖晃程度較大，且骨質損失嚴重，則拔牙後植牙可能是更為穩妥的選擇。
植牙的成功率相對較高，且可以恢復咀嚼功能，改善口腔健康。
雖然植牙的費用相對較高，但從長遠來看，這可能是更具成本效益的解決方案。

在考慮治療方案時，建議您與牙醫進行深入的溝通，了解每種選擇的風險和收益。
您可以詢問醫師關於不拔牙的可能性，以及相關的治療計畫和預期效果。
每位患者的情況都是獨特的，因此最適合的治療方案應該根據您的具體情況來制定。

最後，保持良好的口腔衛生習慣，定期進行牙科檢查和洗牙，對於預防牙周病和維持牙齒健康至關重要。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，恢復口腔健康！如果有任何疑問，隨時可以向牙醫諮詢。
祝您健康！