心臟抽痛是否可能是心臟早搏?如何確診?-心臟血管專科

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心臟問題?


何醫師您好我想請問一下,心臟不時會有抽痛感 (或是說電流刺痛感?
!),約一年半左右,症狀是不時出現。
原本以為是胃或胸腔問題,但已照過胃鏡跟自費胸部CT,並未找到問題。
想請問這是否有可能是「心臟早搏」?
心臟早搏會引起心臟刺痛感嗎?
該如何才能確診?
ps. 我之前健康檢查有做過心電圖,顯示「心軸向左旋轉」,且被歸類為異常,故之前曾去地區醫院心臟科就診,做過心臟超音波,但沒發現心臟早搏....能否再給我一些建議,大恩大德,感激不盡。



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2016/07/05

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好心臟有抽痛感大多是肌肉神經問題也有可能是心臟早搏心軸向左旋轉雖被歸類為異常但應無大礙若仍擔心是心臟早搏引起可至心臟科門診安排24小時心電圖檢查即可平安彰化醫院關心您

回覆日期:2016/07/05

彙整補充說明


心臟抽痛的症狀確實可能與心臟早搏有關,但也可能是其他原因所引起的。
心臟早搏(Premature Ventricular Contractions, PVCs)是一種常見的心律不整,通常表現為心臟的提前跳動,這可能會伴隨著不適感,如心臟抽痛或電流刺痛感。
然而,心臟早搏本身並不一定會引起疼痛,疼痛的感覺可能與心臟的其他問題或是心理因素有關。

您提到的心臟抽痛感,若已經持續了一年半,且經過胃鏡和胸部CT檢查未發現問題,這可能暗示著疼痛的來源不在於消化系統或肺部。
心臟的疼痛感可能與心臟的結構、功能或是神經系統的問題有關。
心軸向左旋轉的情況在某些情況下可能是正常的變異,但也可能與心臟的某些病理狀況有關,因此需要進一步評估。

確診心臟早搏通常需要進行心電圖(ECG)檢查,這可以在靜態下捕捉心臟的電活動。
如果心臟早搏的情況不明顯,醫生可能會建議進行24小時動態心電圖(Holter monitoring),這樣可以在日常生活中持續監測心臟的電活動,捕捉到偶發的早搏情況。
此外,運動心電圖(treadmill test)也可以用來評估心臟在運動時的反應,這對於某些心臟病的診斷是有幫助的。

除了心臟的檢查,您也應該考慮到心理因素的影響。
焦慮、壓力或驚恐症狀都可能引起心臟的不適感,這些情況有時會被誤認為是心臟問題。
建議您在就診時,向醫生詳細描述您的症狀,包括疼痛的性質、頻率、持續時間以及是否有其他伴隨症狀(如心悸、呼吸困難等),這樣有助於醫生做出更準確的診斷。

最後,保持健康的生活方式也非常重要。
均衡飲食、適度運動、避免過量的咖啡因和煙酒,這些都有助於改善心臟健康。
如果您有家族遺傳性心臟病的病史,定期的健康檢查和心臟專科醫生的跟進是非常必要的。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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