心律不整與左胸口抽痛：是心臟問題還是神經痛？-心臟血管專科

心律不整感覺左胸口抽痛？

醫生你好
從懷孕到生產完心跳都比較快，所以去看心臟科有做心電圖跟24小時心電圖還有心臟超音波，報告說一天心律不整大概400次，有瓣膜脫垂，有開臟得樂跟一顆白色小藥丸，吃藥還是每天心律不整，摸脈搏都會感覺到少跳，有時候都感覺心跳很快，然後左胸口靠近心臟那邊會抽痛，痛的點很明顯都痛一下就不痛了，不知道是因為抱小孩的關係還是心臟問題，還會感覺很喘胸悶，所以想請問醫生抽痛是心臟在痛還是神經痛？

筑，20~29歲男性，詢問日期：2024/07/01

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
聽來比較像是抱小孩的關係的神經痛
抽痛，有很明顯痛點比較不像心臟在痛

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2024/07/01
資料來源：台灣e院 - 心律不整感覺左胸口抽痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在懷孕及生產後出現心跳加快的情況，並且經過心臟科的檢查，包括心電圖、24小時心電圖及心臟超音波，結果顯示有心律不整及瓣膜脫垂的情況。
您提到的左胸口抽痛、心跳不規則及喘胸悶的感覺，這些症狀可能涉及多個方面。

首先，心律不整是指心臟的跳動不規則，這可能由多種因素引起，包括情緒壓力、身體狀況、藥物影響等。
您提到的瓣膜脫垂，這是一種常見的心臟瓣膜疾病，通常不會引起嚴重的症狀，但在某些情況下可能會伴隨心律不整的發生。
心律不整的頻率達到400次/天，雖然看起來數字不小，但如果在醫生的評估下認為是良性的，則不必過於擔心。

關於您提到的左胸口抽痛，這種疼痛的性質及發作方式很重要。
您描述的疼痛是短暫的，並且在特定動作（如深呼吸或咳嗽）時會加重，這通常更符合肌肉或神經的問題，而非心臟本身的問題。
胸部的肌肉、肋間神經或是胸腔的其他結構都可能引起類似的疼痛感。
特別是在抱小孩的過程中，可能會因為姿勢不當或肌肉緊張而導致這種疼痛。

此外，您提到的喘胸悶感，這可能與焦慮或壓力有關。
許多患者在面對心臟問題的擔憂時，會出現焦慮症狀，這可能進一步加劇胸部不適的感覺。
自律神經失調也可能導致心跳加快及胸悶的感覺，這在情緒波動或壓力增大時更為明顯。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的狀況：
1. 情緒管理：學習放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少焦慮及壓力，從而改善心律不整及胸部不適的感覺。

2. 規律運動：適度的運動可以增強心肺功能，改善整體健康狀況，並有助於減少焦慮感。

3. 定期檢查：雖然目前的檢查結果顯示心臟沒有重大問題，但如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整用藥。

4. 注意生活習慣：保持良好的作息，避免過度疲勞，並注意飲食，減少咖啡因及刺激性食物的攝取。

總之，根據目前的情況，左胸口的抽痛更可能是由於肌肉或神經的問題，而非心臟本身的病變。
但由於心臟健康是非常重要的，持續的關注及定期檢查仍然是必要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！