請問心律不整會胸痛嗎??
何醫師 您好~我的心口處偶爾會有某種神經痛,運動不誘發也不加劇,也不會痛到冒冷汗,每次持續數秒。
本人病史:23歲,二型糖尿病、胃食道逆流。
(只服用血糖藥,血壓血脂在正常值上限浮動)。
近一年內做過以下檢查:胸腔:門診後做常規CT (確認陰影為胸腺遺跡,無異常)消化道:門診後做胃鏡,逆流已改善,腹部X光尚有一些便祕脹氣心臟:健檢時(非門診因此未與醫生對話過)做靜止與運動心電圖,竇性心搏過速。
由於家父最近檢查出心律不整,本人偶爾也會心臟突然跳很大力驚醒因此才開始聯想到這個不明的疼痛會不會是心律不整造成的呢? (以前被腸胃科醫師說服為消化道症狀)另外攜帶胸腔常規CT影像至門診,對心臟科醫師診斷有幫助嗎?謝謝您!在就診前能先問問醫生,比在網路上收集資料更可靠多了!
Hi,20~29歲男性,詢問日期:2017/01/14
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好胸痛原因很多心律不整會胸痛帶胸腔常規CT影像至門診,對心臟科醫師診斷有幫助不明的疼痛會不會是心律不整造成的難說至門診進一步檢查為宜彰化醫院關心您
回覆日期:2017/01/14
彙整補充說明
心律不整確實可能導致胸痛,但胸痛的原因相當多樣,並不僅限於心臟問題。
根據您的描述,您有偶爾的心口神經痛,並且這種疼痛不會因運動而加劇,也不會伴隨冒冷汗等典型的心臟病症狀。
這些特徵可能使得心律不整引起的胸痛的可能性降低。
首先,心律不整是指心臟的跳動頻率或節律異常,可能導致心臟供血不足,進而引發胸痛或不適。
心律不整的類型有很多,包括竇性心搏過速、心房顫動等。
您提到的竇性心搏過速,通常是因為心臟的自然起搏點(竇房結)過度活躍,這可能引起心跳加速,但不一定會直接導致胸痛。
您提到的病史中,二型糖尿病和胃食道逆流也是需要考慮的因素。
糖尿病患者的神經系統可能受到影響,導致神經痛的感覺,而胃食道逆流則可能引起胸口的不適感,這些都可能被誤認為是心臟問題。
特別是胃食道逆流,常常會引起胸口的燒灼感或疼痛,這種情況在醫學上稱為「非心源性胸痛」。
關於您提到的家族病史,父親有心律不整的情況,這確實可能增加您自身發生心律不整的風險,但這並不意味著您一定會有相同的症狀或問題。
心律不整的發生與多種因素有關,包括遺傳、生活方式、心理壓力等。
攜帶胸腔常規CT影像至心臟科醫師的門診是有幫助的,因為這可以讓醫生更全面地了解您的胸腔狀況,排除其他可能的病因。
雖然CT主要是用來檢查肺部和心臟周圍結構,但它也能提供一些心臟的資訊,尤其是如果有任何結構上的異常。
建議您在就診時,詳細告訴醫生您的症狀,包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀等,並且提及您的病史和家族病史。
醫生可能會建議進一步的檢查,如心電圖、心臟超音波等,以更清楚地了解您的心臟狀況。
最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、控制情緒和壓力,對於改善心臟健康和減少心律不整的發生都是非常重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
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