左胸口不適及輕微刺痛,是否為心臟問題?-胸腔內科

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左胸口怪怪的?


前天在吃晚餐的時候左胸口裡面抽動兩下但不會痛,過了幾秒感覺雙手的上臂有無力感,持續幾秒後就好了,之後一兩天總是會覺得左胸口怪怪的,偶爾會有輕微刺痛,左後背有時候也會覺得緊緊悶悶的,在八月的時候因為恐慌症有送過急診,當時醫生說心電圖、血壓、x光都正常,想請問醫師我這是什麼狀況,會不會是心臟問題?



匿名,10~19歲男性,詢問日期:2022/11/08

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:比較像神經痛與心情無法放鬆有關係,心臟之前看過應該沒問題,建議看身心科門診調適身心狀態!

回覆日期:2022/11/08

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左胸口的不適及輕微刺痛,並伴隨著上臂的無力感,這些情況可能與心臟問題無關。
您提到在八月時曾因恐慌症就醫,並且當時的心電圖、血壓及胸部X光檢查結果均正常,這些都是相對正面的指標,顯示您的心臟功能在當時並無明顯異常。

首先,胸痛的原因有很多,並不僅限於心臟問題。
根據醫學文獻,胸痛可以由多種因素引起,包括但不限於:
1. 肌肉或骨骼問題:例如肋間神經痛、胸肌拉傷或肋骨損傷等,這些情況常常會導致局部的疼痛感,並可能伴隨著活動或深呼吸時的加重。

2. 消化系統問題:如胃食道逆流(GERD)或食道痙攣等,這些情況也可能引起胸部不適,並且有時會誤認為心臟問題。

3. 心理因素:您提到有恐慌症的病史,這可能會導致身體出現各種不適感,包括胸痛、心悸、無力等。
恐慌症患者常常會因為焦慮而感受到身體的各種不適,這些症狀有時會模仿心臟病的表現。

4. 神經系統問題:如自律神經失調,這也可能導致胸部的刺痛感及其他不適。

在您的情況中,左胸口的輕微刺痛及不適感,可能與上述的肌肉或神經問題有關,尤其是如果這些症狀在靜止時更明顯,而在活動時反而減輕的話。
此外,您提到的左後背緊悶感也可能與肌肉緊張或姿勢不良有關。

建議您可以考慮以下幾點來進一步了解自己的狀況:
1. 觀察症狀:記錄下何時出現不適,持續時間、伴隨的活動及情緒狀態,這有助於醫生進一步診斷。

2. 放鬆心情:如果您懷疑症狀與焦慮有關,可以考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,這有助於減輕焦慮及相關的身體不適。

3. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議您再次就醫,並考慮尋求心臟科或胸腔科的專業意見,進行更詳細的檢查。

總之,雖然心臟問題是需要重視的,但根據您目前的症狀及過去的檢查結果,心臟問題的可能性相對較低。
保持良好的生活習慣,適度運動,並注意心理健康,都是維持身心健康的重要因素。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療與支持。

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簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請到心臟科門診就診,如果心臟科沒有問題(如二尖瓣脫垂等),再到胸腔科門診就診。

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主任好 想再請問一下左胸心臟附近有時會刺痛一下維持2~3秒好了之後幾秒又刺痛出來請問是心臟問題嗎?(前提8月有去過醫院檢查心臟是沒大問題)


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好刺痛多是肌肉神經問題多和心臟無關應先觀察即可平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好應該無礙聽來是像自律神經失調及2尖瓣脫垂之症狀觀察即可如仍不適 建議至心臟科門診進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
Dear 阿群胸痛的原因有很多僅依您的 描述仍無法確診可能是神經痛 筋痛 二尖瓣脫垂等建議至心臟科門診進一步檢查為宜彰化醫院關心您

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