左胸刺痛疑是心臟病？專科醫師解惑-心臟血管專科

左胸刺痛？

醫師你好我本身有在服用專司達造成平常有心悸高血壓的副作用服用專司達後常常全身跟隨心跳抖動讓我隨時都活在對地震的恐懼下而最近幾天心臟開始出現像被電擊一般的刺痛多是伴隨心臟收縮的節奏而疼痛位置不固定有時在側邊而有時很明顯感覺到是深處由內而外的疼痛有時伴隨左胸肌肉突然發力三天前到急診室檢查時醫生說是神經痛很快就好了開了止痛藥給我然而服用後並沒有改善疼痛不知該不該去掛門診但害怕真的只是神經痛浪費醫療資源

高，10~19歲男性，詢問日期：2023/11/12

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低，你的症狀也不像典型的心絞痛，但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。

回覆日期：2023/11/12
資料來源：台灣e院 - 左胸刺痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左胸刺痛伴隨心臟收縮的節奏，這種感覺可能會讓人擔心是否與心臟有關。
首先，心臟病的風險通常與年齡、性別、家族病史、生活習慣等因素有關。
您提到自己正在服用專司達（Sertaline），這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療抑鬱症和焦慮症，這類藥物有時會引起心悸等副作用。

您所感受到的刺痛感，尤其是像電擊般的疼痛，可能與心臟問題無關，因為心臟病的疼痛通常是壓迫感或緊縮感，而不是尖銳的刺痛。
醫生在急診時診斷為神經痛，這是合理的，因為神經痛通常會表現為刺痛、灼熱或電擊感，並且可能與肌肉緊張或神經受壓有關。

不過，考慮到您有心悸的情況，建議您還是應該定期進行心臟檢查。
雖然您年輕且沒有明顯的心臟病風險，但心臟的健康狀況仍然需要關注。
您可以考慮掛心臟內科或心臟血管專科，進一步檢查心電圖、心臟超音波等，以排除任何潛在的心臟問題。

此外，您提到的疼痛位置不固定，這可能與肌肉或神經的問題有關。
常見的情況包括肋間神經痛、肌肉拉傷或緊繃等，這些情況可能會引起胸部的刺痛感。
建議您注意日常的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，並適度進行伸展運動，這有助於緩解肌肉緊張。

如果您在服用止痛藥後仍感到疼痛未改善，建議您再次就醫，並告知醫生您的症狀變化。
醫生可能會考慮進一步的檢查或調整治療方案，以找到最適合您的解決方法。

最後，情緒和壓力也可能是引起胸部不適的因素之一。
建議您在生活中尋找減壓的方法，例如運動、冥想或與朋友交流，這些都有助於改善心理狀態，進而減少身體的不適感。

總之，雖然目前的症狀可能不直接指向心臟病，但持續的疼痛和心悸仍需重視，建議您定期檢查，並保持良好的生活習慣，以維護心臟健康。