包莖治療：繼續使用藥物或考慮手術？-泌尿科

改進行手術還是繼續翻開包皮？？

醫生你好
小弟原本有包莖問題勃起前後都無法翻開，上禮拜上網查詢後有人建議可以先塗臨德隆改善，想請問現在擦藥7天了，未勃起已經可以退至龜頭後但是皮會像圍巾一樣厚厚但是像新皮膚顏色的皮一圈在龜頭後，一開始會緊現在比較不會但是還是蠻敏感的，勃起後還是無法退下，那這樣我再來是需要勃起前先退皮試試看還是勃起後在塗藥在緊的地方呢？那這樣勃起後那圈皮也會舒展嗎？還是一定得進行手術呢？

Henrylin，20~29歲男性，詢問日期：2016/07/13

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

小朋友抹rinderon 藥膏，可讓沾黏處剝開。你這個年紀如果包皮環太緊，仍須要手術。

回覆日期：2016/07/13
資料來源：台灣e院 - 改進行手術還是繼續翻開包皮？

彙整補充說明

包莖是一種常見的男性生殖系統問題，主要是指包皮無法正常翻開，導致龜頭無法露出。
這種情況可能會引起多種不適，包括清潔困難、性功能障礙、甚至可能增加陰莖癌的風險。
根據您的描述，您目前正在使用類固醇藥膏（如臨德隆）來改善包莖的情況，並且已經有了一些進展，但仍然在勃起時無法完全翻開包皮。

首先，使用類固醇藥膏的確可以幫助改善包皮的彈性，減少包皮緊縮的情況。
這類藥物通常能夠減少發炎，促進皮膚的柔軟度，對於某些輕度的包莖情況可能會有效。
然而，這種方法的效果因人而異，對於嚴重的包莖或是伴隨其他症狀的情況，最終可能仍需手術介入。

在您的情況中，雖然未勃起時包皮已經可以退至龜頭後，但在勃起時仍然無法完全翻開，這可能是因為包皮的緊繃程度仍然較高。
建議您在勃起前先嘗試輕輕地將包皮推回，並在推的過程中塗抹藥膏，這樣可以幫助減少摩擦和不適感。
若在勃起後包皮仍然無法舒展，則可能需要考慮手術。

包皮環切手術是治療包莖的常見方法，尤其是當保守治療無法改善情況時。
手術的好處在於可以徹底解決包莖問題，並且減少未來可能出現的健康風險，如感染或陰莖癌。
根據醫學研究，長期的包莖可能會增加陰莖癌的風險，尤其是在無法進行良好清潔的情況下，因此及早處理是非常重要的。

建議您儘快就醫，讓專業醫師進行評估。
醫師會根據您的具體情況，決定是否需要手術，或是繼續使用藥物進行治療。
若醫師建議進行手術，請不要過於擔心，這是一個相對安全且常見的手術，術後的恢復通常也很快。

最後，無論您選擇哪種治療方式，定期的醫療檢查和良好的個人衛生習慣都是非常重要的，這樣可以有效降低感染和其他併發症的風險。
希望您能早日解決包莖的困擾，恢復健康的生活。