婦產科問題：減重與更年期對月經與睡眠的影響-婦產科

MC不順以及更年期？

我因為在之前減重15kg~18kg左右(1年內)，後來月經都不太準時常常須至婦產科
拿催經葯吃才會正常，正常後有在吃調經葯就正常了.
可是在今年我在半年內約胖了6kg左右所以我的月經又開始不順，又須吃催經
才會來了，我真很煩，因為體重上升我正在長庚看營養科做營食調整減重
我又擔心體重下降後月經又會亂，我應該要怎麼做才會使MC正常呢

其次就是我母親因為更年期以及有骨質疏鬆症的毛病須要吃女性荷爾蒙來
改善情況可是吃了之後人就開始不舒服所以就將女荷爾蒙及骨質疏鬆的葯
都停了不敢吃了，還有晚上很1.不易入睡 2.心口會悶悶的 3.吃東西太硬時吞下時會
喉嚨底至胸口會不舒服
所以也到南部各家醫院做身體健康檢查可是都正常沒有問題不知要如何解決這些
到底是什麼毛病呢

ANNE，20~29歲女性，詢問日期：2000/11/18

林昭沛醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：晨芳婦產科診所婦產科主治醫師

由來信推測您所指的MC不順應該是月經週期過長吧，急劇減重導致腦下垂體性賀爾蒙分泌不足，所以會有月經不來的現象。
體重增加，因肥胖有時導致男性賀爾蒙分泌增加也會造成月經不來的現象，加上情緒不好壓力很大，我想這應該是十分困擾您吧！
簡單的做法，如果2個月沒有，可以至婦產科拿催經藥，如果打算懷孕或積極一點應該放鬆情緒，稍微維持一下體重再合併口服排卵藥就可以了(有排卵的月經週期會正常些)
更年期的症狀包括了潮紅、盜汗、失眠、心悸、頻尿、情緒不佳、易怒、陰道分泌乾燥、性交疼痛，晚期甚至有血脂肪上升及骨質疏鬆的現象，而服用雌激素可能會有噁心、腹脹、胸部脹，陰部腫脹，體重增加，甚至陰道出血的現象，其實賀爾蒙的給予包括了針劑、藥膏、口服藥三種，而口服藥又有相當多種，選擇及用法，來信無法推測是哪一種不適，不過建議應與門診醫師詳加討論。

回覆日期：2000/11/18
資料來源：台灣e院 - MC不順以及更年期

彙整補充說明

您的問題涉及到減重、月經不規則以及更年期的症狀，這些都是女性健康中常見且複雜的議題。
首先，減重和體重變化對月經週期的影響是相當明顯的。
當體重急劇下降時，身體可能會因為脂肪量減少而影響賀爾蒙的分泌，這可能導致月經不規則或甚至停經。
相反地，體重增加也可能導致賀爾蒙失衡，特別是雌激素和雄激素的比例改變，這同樣會影響月經的規律性。

在您的情況中，減重15kg至18kg後月經不規則，這可能是因為身體在適應新的體重和賀爾蒙水平。
當您再次增加體重6kg，月經又開始不順，這顯示出您的身體對體重變化非常敏感。
建議您在減重的過程中，應該採取穩定且健康的方式，避免過快的體重變化，這樣可以幫助身體更好地調整賀爾蒙水平，從而維持月經的正常。

針對月經不規則的問題，您可以考慮以下幾個方面的調整：
1. 飲食調整：持續與營養師合作，制定一個均衡的飲食計畫，確保攝取足夠的營養素，特別是維生素和礦物質，這對於賀爾蒙的平衡非常重要。

2. 運動：適度的運動有助於改善新陳代謝，並且可以幫助調節月經週期。
建議選擇有氧運動和力量訓練的結合，這樣可以增強身體的整體健康。

3. 壓力管理：壓力也是影響月經的因素之一。
可以考慮練習瑜伽、冥想或其他放鬆技巧，幫助減輕壓力。

4. 定期檢查：持續與婦產科醫師保持聯繫，定期檢查賀爾蒙水平，必要時可以考慮使用調經藥物來幫助恢復月經的規律。

至於您母親的情況，女性在更年期常會經歷多種症狀，包括失眠、心悸等。
這些症狀可能與荷爾蒙變化有關，雖然雌激素可以幫助緩解這些症狀，但有些女性在服用荷爾蒙替代療法後會出現不適，這是需要醫師根據個別情況進行調整的。
若她對荷爾蒙療法不適應，可以考慮其他非荷爾蒙的治療方式，例如植物性補充品或生活方式的調整。

最後，關於您提到的吞嚥不適和胸口悶悶的感覺，這可能與焦慮、壓力或消化系統的問題有關。
建議您可以尋求內科或消化科醫師的評估，確保沒有其他潛在的健康問題。

總之，保持健康的生活方式，定期檢查身體狀況，並與醫療專業人員保持良好的溝通，都是維持健康的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助！