視網膜剝離手術後出現視覺扭曲,原因何在?-眼科

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因視網膜剝離進行玻璃體切除手術後,視覺發生扭曲變形等現象?


主任您好母親因為視網膜上方剝離,在7/18進行玻璃體切除手術並灌入氣體,術後也有趴睡或側睡,但在7/24才發現看直線有扭曲現象,文字也變得有大有小有些清晰有些卻模糊,看見的東西也都變得瘦長但是在開刀前並沒有這個狀況,當時術前做檢查也沒發現黃斑部有剝離現象想請問主任會是因為手術視網膜沒有完全貼平還是視網膜或黃斑部下有積水造成嗎?不好意思問題有點多,因為醫院要等到兩三個禮拜後才能做檢查,我和母親都很緊張再麻煩主任您了,萬分感謝!


gua,20~29歲女性,詢問日期:2016/07/29

何建賢 醫師回覆-眼科


基本上如果黃斑部感覺受器排列產生改變就有可能產生這種狀況。
建議您回診後直接詢問主治醫生較為洽當。


回覆日期:2016/07/29

彙整補充說明


視網膜剝離手術後出現視覺扭曲的現象,可能有多種原因,主要與手術後的恢復過程及眼部結構的變化有關。
首先,視網膜剝離手術的目的是將剝離的視網膜重新固定到眼球內部,這通常涉及到玻璃體的切除和氣體的注入,以促進視網膜的貼合。
然而,手術後的恢復並不一定是立即的,視網膜可能需要一段時間才能完全貼合,這段期間可能會出現視覺異常。

1. 視網膜未完全貼合:手術後,視網膜可能因為氣體的浮力或其他因素而未能完全貼合,這會導致視覺扭曲或變形的現象。
尤其是黃斑部的狀況,因為黃斑是負責中央視力的區域,任何微小的變化都可能影響視覺的清晰度和形狀。

2. 積水或液體滲出:手術後,視網膜下方可能會有液體積聚,這種情況稱為視網膜下積液。
這種積液可能會導致視網膜的變形,進而影響視覺的質量,造成直線扭曲或物體變形的感覺。

3. 黃斑部的變化:雖然術前檢查未發現黃斑部有剝離,但手術後的恢復過程中,黃斑部可能會受到影響,導致視覺扭曲。
黃斑部的任何病變或變化都可能引起視覺的異常。

4. 玻璃體的變化:手術後,玻璃體的狀態會發生變化,這也可能影響視覺。
玻璃體的收縮或變形可能會導致視覺的扭曲感。

5. 視覺適應期:手術後,眼睛需要時間來適應新的視覺狀態。
在這段適應期內,患者可能會經歷一些視覺異常,這些情況通常會隨著時間的推移而改善。

在您母親的情況中,術後出現的視覺扭曲和文字大小不一的現象,可能是上述幾種因素的綜合作用。
建議您在等待回診的期間,儘量保持冷靜,並注意觀察視覺的變化。
如果情況有惡化的跡象,例如視力急劇下降、視野缺損等,應儘快就醫。

最後,視網膜剝離手術後的恢復過程可能需要數周甚至數月的時間,患者的耐心和定期的醫療檢查是非常重要的。
希望您的母親能夠早日康復,並恢復正常的視力。

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