男性HPV感染:如何應對與治療?-泌尿科

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關於男性hpv感染的問題?


醫師您好,我是30歲男性,是異性戀,因為曾經有被女性舔肛的性行為,擔心自己是否感染hpv,所以兩個月前去診所給泌尿科醫師做hpv dna檢查,用毛刷刷肛門和陰莖附近,結果肛門有高危型56型和低危型43型,病毒數量是++,讓我很緊張,因為我完全沒有症狀,也沒有長過菜花的病史,可是醫師說雖然沒有長過菜花,但不代表未來不會長,而且醫師說一旦感染hpv,就永遠不會消失,就算未來檢驗陰性,只是代表病毒被免疫力抑制到無法偵測的程度,所以以後還是有得菜花或肛門癌的機率!我聽了很害怕,馬上上網查了資料,發現很多人說感染hpv有九成的人在兩年內可以靠自身免疫力清除,顯然跟醫師說得不一樣,我該相信哪一種說法呢?
我大概要多久再去複檢一次呢?
感恩~


Jason,30~39歲男性,詢問日期:2016/08/11

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


您好我比較傾向第一種說法,但是醫學上沒有百分百,就算是56型感染,您也不知道是以前或最近感染的。
HPV分型眾多,九成可靠免疫力清除不知是以何為依據。
既然病毒有可能和我們共存,請多運動,健康生活維持自己的免疫力,也儘量避免危險性行為。
若有不適或疑問時,就該回診。


回覆日期:2016/08/11

彙整補充說明


您好,感謝您提出這個重要的問題。
首先,HPV(人類乳突病毒)是一種非常普遍的病毒,許多人在一生中都可能會感染。
根據研究,確實有約90%的HPV感染者能在兩年內透過自身的免疫系統清除病毒,這是相對樂觀的數據。
然而,這並不代表所有人都會這樣,尤其是對於高危型HPV(如您提到的56型),其潛在的風險仍然存在。

您提到的醫師所說的「一旦感染HPV就永遠不會消失」是正確的,因為HPV可以潛伏在體內,並在某些情況下被免疫系統抑制到無法檢測的程度。
這意味著,即使未來的檢查結果為陰性,您仍然可能攜帶病毒,只是目前的免疫系統能夠控制它的活動。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 保持健康的生活方式:增強免疫系統是非常重要的。
均衡飲食、適度運動、充足的睡眠和減少壓力都有助於提升免疫力,這樣可以幫助身體更好地對抗病毒。

2. 定期檢查:建議您在醫師的指導下定期進行HPV檢查。
通常建議每6個月到1年進行一次檢查,以監測病毒的變化和潛在的病變情況。

3. 注意症狀:雖然您目前沒有症狀,但仍需留意任何異常情況,如肛門周圍的異常生長、疼痛或出血等,若有不適應立即就醫。

4. 安全性行為:在未來的性行為中,使用安全套可以降低傳染的風險,雖然不能完全消除風險,但仍然是保護自己和伴侶的重要措施。

5. 伴侶的健康:如果您有固定伴侶,建議她也進行HPV檢查,並考慮接種HPV疫苗,以降低感染的風險。

6. 心理支持:感染HPV可能會帶來心理上的壓力,建議您與信任的朋友或專業心理諮詢師談談,這有助於減輕焦慮和恐懼感。

最後,關於您提到的「九成的人在兩年內可以清除病毒」的說法,這是基於大規模的流行病學研究得出的結論,但每個人的情況不同,無法保證每個人都能在兩年內清除病毒。
因此,持續的監測和健康管理是非常重要的。

希望這些建議能對您有所幫助,若有其他疑問,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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1. 不一定當時即有HPV,就算有HPV,只要定期抹片就可以。2. 可能,但機會很小。3. 一樣局部採樣。4. 打完疫苗後,只要注意局部衛生,定期抹片即可。

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