PCO-like與PCOS的不同及治療方式探討-婦產科

分享到:

類多囊性卵巢症候群??


呂醫師您好,我自初經來月經週期便十分不正常,至婦產科檢查後,發現卵巢有小水泡、空腹血糖值10
8、胰島素偏高、LH/FSH偏高。
因未出現PCOS其他症狀,醫師認為為PCO-like。
且症狀輕微,建議以運動降脂降低胰島素阻抗為主,不需服藥。
運動前BMI為21.8,體脂率27%,運動後BMI為19.1,體脂率22%。
回診後各項數值都有改善,醫師仍以運動處方為主。
較運動前有所改善,但月經還是有時會推遲。
想請問醫師,1.曾嘗試找關於PCO-like的資料,但仍所知有限,想知道兩者有何不同?
2.本身有血糖偏高、腹圍75cm等代謝症候群危險因子,以及糖尿病家族病史。
想知道我的情況是否以控制血糖為主,會比以口服避孕藥增加雌激素的治療方式好?
問題繁瑣,感謝您撥冗回覆。



NINO,20~29歲女性,詢問日期:2016/08/17

呂理政 醫師回覆-婦產科


1PCO-like 沒有那麼嚴重,處理原則與pcos相近2 建議控制血糖及體重,保持運動,控制飲食桃醫 呂理政敬上



回覆日期:2016/08/17

彙整補充說明


在探討PCO-like(多囊卵巢樣症狀)與PCOS(多囊卵巢症候群)之間的差異時,首先需要了解這兩者的定義及其臨床表現。
PCOS是一種內分泌失調的疾病,主要特徵包括月經不規則、雄性激素過多(如多毛、痤瘡)、以及卵巢內多個小囊泡的形成。
根據診斷標準,PCOS的診斷通常需要滿足至少兩項條件:月經不規則、臨床或生化證據顯示雄性激素過多,以及超音波檢查顯示卵巢有多個囊泡。

相對而言,PCO-like則是一種較為輕微的狀態,通常指的是在超音波檢查中發現卵巢有小囊泡,但並未出現PCOS的其他典型症狀。
這意味著,雖然卵巢的形態可能類似於PCOS,但患者可能並未出現明顯的內分泌失調或代謝異常。
因此,PCO-like的患者通常症狀較輕,且不一定需要進行藥物治療。

針對您的情況,您提到有血糖偏高及其他代謝症候群的危險因子,這是非常重要的考量。
控制血糖和改善胰島素抵抗對於預防未來發展成PCOS或其他代謝疾病是相當關鍵的。
運動和飲食控制是改善這些指標的有效方法,您已經在這方面取得了一定的成效,這是值得肯定的。

至於是否需要使用口服避孕藥來增加雌激素,這通常取決於個人的具體情況。
如果您的月經不規則情況較為輕微,且透過運動和飲食已經有改善,則可能不需要立即使用口服避孕藥。
口服避孕藥的主要作用在於調節月經週期及降低雄性激素水平,但如果您的主要問題是胰島素抵抗,則控制血糖和改善代謝狀況可能會更為重要。

在這種情況下,建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,定期回診以監測您的健康狀況。
若未來出現更明顯的症狀或月經不規則情況加劇,則可以再考慮其他治療選項,包括口服避孕藥或其他針對胰島素抵抗的藥物。

總結來說,PCO-like與PCOS的主要差異在於症狀的嚴重程度及診斷標準,而在治療上,針對您的情況,控制血糖和改善生活方式是當前的重點,未來若有需要再考慮其他藥物治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

PCOS與青春痘:除藥物外的解決方法??

您好,我是個PCOS患者,有青春痘的問題. 不知道除了吃避孕藥之外還有甚麼辦法讓痘痘的問題解決.我的皮膚科醫生開給我的處方是1.Accutane(口服) 2.Skinoren(20%azelaic acid)-外用用了3天不過好像並沒有甚麼...


黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
妳太急了!Accutane是治療最強的藥,但不是會馬上好,才三天怎麼可能看見效果,請您回去門診,包括皮膚科和婦產科。這治療要花上幾個月的時間,急也沒用。草藥的東西個人不予置評。

PCOS與青春痘:除藥物外的解決方法?-點我查看詳細內容


多囊性卵巢症候群的治療方式及後遺症探討?

我大約在18歲做第一次催經,原本約3個月1次的MC也都沒有了,一直持續到87年9月再作檢查,醫師說是多囊性卵巢炎,沒有辦法根冶,就放棄冶療。現在看到報導可作腹腔鏡手術,請問有後遺症嗎?是從陰道進入嗎?


李光漢 醫師回覆-婦產科
多曩性卵巢可經刺激排卵來治療,口服排卵藥治療,若失敗可以改用排卵針,治癒率不低。

多囊性卵巢症候群的治療方式及後遺症探討-點我查看詳細內容


多囊性卵巢症候群與囊腫有何區別??

醫師你好:請問多囊性卵巢症候群與多囊性卵巢囊腫有何不同?我因生理期不正常.長痘痘等狀況被醫生診斷為多囊性卵巢症候群.今天看了報紙的報導與多囊性卵巢囊腫的徵兆幾乎相同.所以我不明白這兩種疾病究竟有何不同?謝謝!


林文斌 醫師回覆-婦產科
正確的說法應該是:多囊性卵巢症候群(Poly-cystic ovarian syndrome,PCOS)cyst 意指囊腫。其中的polycystic就是「多囊腫性質的」。所以多囊性卵巢囊腫,就是把囊腫的字眼擺到最後,讓中文翻譯比較清楚明瞭...

多囊性卵巢症候群與囊腫有何區別?-點我查看詳細內容


多囊性卵巢的治療方式與藥物說明?

您好我想請問今天去看婦科,醫生掃了超音波跟詢問症狀(手毛長、痘痘多、月經兩個月來一次或一個月來兩次)後說我有輕微的多囊性卵巢,之後開抗生素跟acetaminophen ,這兩種藥的功用是什麼?可以治療多囊性卵巢嗎?謝謝


蔡永隆 醫師回覆-婦產科
這兩種藥是消炎止痛藥,輕微的多囊性卵巢,可排卵藥來治療,請到婦產科門診。

多囊性卵巢的治療方式與藥物說明-點我查看詳細內容


多囊性卵巢症候群與不正常出血:如何判斷及治療??

請問醫師:1.上一次正常月經結束的兩個禮拜後突然出現一點血,持續了三天,到最後一天轉為咖啡色的分泌物2.到診所就診後醫師照高層次超音波顯示有多囊性卵巢(但不是經陰道超音波)抽血檢查:雄性激素《0.2FSH=7.49LH=12.3(偏高)3....


黃建中 醫師回覆-婦產科
1.上一次正常月經結束的兩個禮拜後突然出現一點血,持續了三天,到最後一天轉為咖啡色的分泌物2.到診所就診後醫師照高層次超音波顯示有多囊性卵巢(但不是經陰道超音波)抽血檢查:雄性激素《0.2FSH=7.49LH=12.3(偏高)3.並且我從很...

多囊性卵巢症候群與不正常出血:如何判斷及治療?-點我查看詳細內容


相關常見問題