頸部下顎淋巴結腫大的原因與處理方式-耳鼻喉科

頸部下額淋巴結腫大？

鄭醫師您好!請問醫生今年3月中，我突然發現頸部下顎腫ㄧ顆，不確定以前是否就有，去A醫院，醫生膜了跟我說約1.1Cm,隨即做抽血，胸部X光及鼻內視鏡，檢查後醫生說除了白血球偏高，其它是OK,後來換了同ㄧ家醫院另ㄧ位醫生檢查，幫我做了徒手細針抽吸，化驗結果，醫生說是有發炎細胞，叫我每二個月後回診追蹤，最近追蹤日是8/13，醫生模了模說還好，沒變大也沒變小;因為還是擔心，所以找了另ㄧ家B醫院，醫生模了說，就他的觀點這地方的淋巴結本來就會比較大，應該是還好沒什關係，但再我的要求下，醫生也幫我安排頸部超音波，照超音波後，醫生說看起來還好，約1.6x0.6Cm,也沒做細針抽吸，我問醫生說需要回診追蹤嗎？，這家醫院醫生跟我說不需要....想再請問鄭醫生，就我上述狀況，您的建議是否持續追蹤即可?另外頸部下顎的淋巴結正常的大小真的會有這麼大嗎？超過1cm以上,非常感謝醫師您的說明與建議.謝謝您

黑吉它，40~49歲男性，詢問日期：2016/08/19

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若已經做過超音波及細針抽吸檢查，目前均為良性變化，建議定期追蹤觀察即可。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/08/19
資料來源：台灣e院 - 頸部下額淋巴結腫大

彙整補充說明

您好！針對您的問題，頸部下顎淋巴結腫大的原因及處理方式，我將為您詳細說明。

首先，淋巴結是身體免疫系統的一部分，主要負責過濾淋巴液中的病原體和異物。
淋巴結腫大通常是身體對感染或其他病理狀況的反應。
常見的原因包括：
1. 感染：這是淋巴結腫大的最常見原因，可能是由於細菌、病毒或真菌感染引起的。
例如，喉嚨感染、牙齒感染或上呼吸道感染等都可能導致下顎淋巴結腫大。

2. 發炎：如您所提到的，檢查結果顯示有發炎細胞，這可能是由於局部的發炎反應所致。

3. 腫瘤：雖然您已經進行了多次檢查，且結果顯示無腫瘤，但仍需注意，某些良性或惡性腫瘤也可能導致淋巴結腫大。

4. 其他疾病：如自體免疫疾病、結核病等也可能引起淋巴結腫大。

針對您的情況，您已經進行了多次檢查，包括血液檢查、X光、內視鏡檢查及超音波，且結果均顯示無明顯異常。
醫生建議您定期追蹤，這是合理的做法。
淋巴結的大小因人而異，正常的淋巴結大小通常在1厘米以下，但在某些情況下，淋巴結可以正常地大於1厘米，尤其是在發炎或感染的情況下。

至於您提到的淋巴結大小在1.1厘米至1.6厘米之間，這在臨床上是可以接受的範圍，尤其是在有發炎反應的情況下。
醫生的建議是持續觀察，這是因為淋巴結在感染後可能需要一段時間才能完全恢復到正常大小。

如果您在追蹤期間出現以下情況，建議您及時就醫：
- 淋巴結持續增大或變硬。

- 出現發燒、盜汗或體重減輕等全身症狀。

- 淋巴結周圍皮膚出現紅腫或疼痛。

最後，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，並避免過度焦慮，這對於您的健康都是有益的。
如果您對目前的狀況仍感到不安，建議您尋求專業醫師的意見，進一步了解您的健康狀況。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108907
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99269
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157333
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #135785
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201054

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