停用避孕藥後的經期變化及懷孕風險-婦產科

玫麗安避孕藥停藥經期延遲？

醫生您好，我食用玫麗安避孕藥約一年多，停藥前月月經有來（經期7/25~7/28），最後一次性行為是8/11沒帶套體外射精，如果有繼續吃藥月經應該是會在8/22來（8/14~8/21乳頭會痛），但是卻遲到還沒來。請問(1)停止服用長期避孕藥之後經期會亂掉嗎？(2)我可以不等月經來直接服用新的一包避孕藥嗎？感謝您撥空回答！

Y，20~29歲女性，詢問日期：2016/08/22

黃一文醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院胸腔內科主治醫師

Miss Y 妳好：
建議你先驗尿比較妥當。
長期服用避孕藥後停藥，往往第一個月或第二個月月經會比較不正常，之後慢慢應該會恢復正常。
你現在應該先驗孕，如果沒有懷孕再催經，或順其自然，等月經來的第一天在開始服用避孕藥，不可直接服用避孕藥。

回覆日期：2016/08/22
資料來源：台灣e院 - 玫麗安避孕藥停藥經期延遲

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於您提到的停用避孕藥後的經期變化，的確，長期服用避孕藥後停藥，身體的賀爾蒙水平會經歷一段調整期。
這是因為避孕藥中的合成賀爾蒙會抑制卵巢的自然功能，當您停止服用後，卵巢需要時間重新啟動其正常的賀爾蒙分泌和排卵過程。
因此，您可能會發現經期變得不規則，甚至可能出現經期延遲的情況。
根據許多醫學文獻，這種情況在停藥後的第一個月或兩個月內是相對常見的，隨著時間的推移，經期通常會逐漸恢復正常。

其次，關於您是否可以在月經未來之前直接服用新的一包避孕藥，建議您最好不要這樣做。
通常，醫生會建議在月經來的第一天開始服用新的避孕藥，以確保藥物的效果和身體的適應性。
如果您在未來月經來之前就開始服用新的一包避孕藥，可能會影響您的賀爾蒙平衡，並且不利於正確預測經期。

至於懷孕的風險，您提到的最後一次性行為是在8月11日，並且是體外射精。
雖然體外射精的懷孕風險相對較低，但並非完全沒有風險，因為在性行為過程中，可能會有少量精液或前列腺液流出，這些液體中可能含有精子。
因此，若您在停藥後的這段時間內有性行為，仍然有可能懷孕。

如果您的月經在預期的時間內未來，建議您可以進行驗孕，以確認是否懷孕。
驗孕通常在月經延遲一週後進行會更準確。
如果驗孕結果為陰性，且月經仍未來，建議您可以考慮就醫，尋求專業的醫療建議，進行進一步的檢查。

總結來說，停用避孕藥後經期變化是正常的，您需要耐心等待身體的調整。
同時，對於懷孕的風險，建議您進行驗孕以獲得更清晰的答案。
若有任何不適或疑慮，請務必諮詢醫生以獲得專業的建議和幫助。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！