PCOS患者月經不規則:該如何處理?-婦產科

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月經兩週?


醫生您好我有PCOS,超音波檢查兩側卵巢有呈現多囊,但驗血指數沒有異常。
經期有時候會晚,但最多晚快一個月左右,這次兩個月沒來所以去看醫生,醫生說等三個月沒來才需要考慮服藥催經,讓我等第三個月到再去找他。
結果三個月月經就來了。
一開始量很少有點像出血,顏色有時很深;有時比較鮮紅,量整體而言用護墊一天換一兩次就綽綽有餘,持續快一星期後,量變大像正常的月經血量,要墊衛生棉,想說這下可以確定是月經來了,很高興。
但是正常經血量的出血已經持續了一週,還沒有要停的感覺,現在開始覺得的有點煩,到底會不會停,這樣正常嗎?
以往月經都是四天左右就會結束,從來沒有這樣過。
才看過醫生明天又要再去嗎。
謝謝



SF,30~39歲女性,詢問日期:2016/08/27

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好如果月經還是沒停,建議看婦產科。
祝健康



回覆日期:2016/08/27

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解多囊性卵巢症候群(PCOS)是一種常見的內分泌失調,會影響女性的月經週期、排卵及荷爾蒙水平。
您提到的月經不規則,尤其是經期延遲及出血量的變化,都是PCOS的典型症狀之一。

根據您的描述,您最近的月經來潮持續了一週且量變化較大,這在PCOS患者中是相對常見的情況。
由於PCOS會導致荷爾蒙失調,這可能會影響子宮內膜的增厚與脫落,造成月經的持續時間及出血量不穩定。
一般來說,正常的月經週期應該在21到35天之間,持續3到7天。
如果您的月經持續超過一週,且出血量不斷增加,建議您儘快回診婦產科醫生進行進一步的檢查。

在處理PCOS引起的月經不規則時,醫生通常會根據您的具體情況提供不同的治療方案。
以下是一些常見的處理方式:
1. 生活方式調整:保持健康的飲食和適度的運動有助於改善胰島素敏感性,進而調整荷爾蒙水平。
減重對於體重超標的PCOS患者尤其重要,因為即使是少量的減重也能顯著改善月經週期和排卵情況。

2. 藥物治療:如果月經不規則影響到生活品質,醫生可能會建議使用口服避孕藥來調整月經週期。
這類藥物可以幫助穩定荷爾蒙水平,減少經期不規則的情況。
對於有血栓風險的患者,醫生會仔細評估風險與收益,並可能選擇其他治療方式。

3. 排卵誘導劑:如果您有懷孕的需求,醫生可能會考慮使用排卵誘導劑來促進排卵,這對於希望懷孕的PCOS患者來說是常見的選擇。

4. 定期檢查:由於PCOS患者有較高的糖尿病和心血管疾病風險,定期檢查血糖、膽固醇及血壓等指標是非常重要的。

5. 中醫治療:有些患者會選擇中醫進行調理,透過針灸或中藥來改善月經不規則的情況,這也是一種可考慮的輔助療法。

總之,面對PCOS引起的月經不規則,建議您持續與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
如果您對目前的情況感到不安,尤其是出血持續時間過長或量變化大,請務必儘早回診,讓醫生能夠及時評估您的狀況,並提供適當的處理方案。
祝您健康!

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