藥流後一週，胎囊仍未排出，該如何處理？-婦產科

使用藥流後一週，胎囊未排出，之後也不再出血腹痛？

醫師您好，請教您，週期5-6週左右，8/18服用RU486,8/20服用兩顆喜克潰（服用完20分鐘左右吐出一些液體）8/21再服用一顆喜克潰，期間都有出血如同經期的第三四天血量，也有微微腹痛，8/26回診，醫師說胎囊位置在子宮很下面，沒開藥，建議觀察一週看是否可自然排出，但是過三天後突然也不出血不腹痛，因不希望做手術，最希望自然排出，請問：
1.需要提早回診嗎？
2.等待自然排出的時間最長可以多久?
3.除了手術還有什麼方法可以加速排出嗎？

謝謝醫師回覆

圓圓，30~39歲女性，詢問日期：2016/08/29

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
如果出血量很多,或是肚子越來越痛,就要回診.除了手術之外,也可以使用藥物加速排出,請與醫師討論
桃醫呂理政敬上

回覆日期：2016/08/29
資料來源：台灣e院 - 使用藥流後一週，胎囊未排出，之後也不再出血腹痛

彙整補充說明

在藥物流產後，胎囊未能如預期排出，這是一個相對常見的情況。
根據您的描述，您已經服用了RU486及喜克潰，並且在服藥後有出血和腹痛的情況，這是藥物流產過程中的正常反應。
然而，若胎囊仍未排出，則需要進一步的評估和處理。

1. 是否需要提早回診？

如果您在藥流後一週仍未排出胎囊，且目前沒有出血或腹痛的情況，建議您可以根據自身的感受來決定是否提早回診。
如果您感到不安或有任何異常的症狀，例如劇烈腹痛、大量出血、發燒等，則應立即回診。
醫生會根據超音波檢查來評估子宮內的情況，並決定是否需要進一步的處理。

2. 等待自然排出的時間最長可以多久？

通常在藥物流產後，若胎囊未能自然排出，醫生會建議觀察一段時間。
一般來說，若在藥流後的兩週內仍未排出，則可能需要考慮其他處理方式。
每個人的身體狀況不同，排出的時間也會有所差異，但若超過兩週仍未排出，建議您回診尋求醫生的建議。

3. 除了手術還有什麼方法可以加速排出嗎？

除了手術，醫生可能會考慮使用其他藥物來幫助加速排出，例如再次使用宮縮劑（如喜克潰）或其他類似的藥物。
這些藥物可以促進子宮收縮，幫助排出殘留的胎囊或組織。
您可以與醫生討論這些選項，並根據醫生的建議進行處理。

在這個過程中，保持與醫療團隊的良好溝通非常重要。
若您有任何疑慮或不適，請不要猶豫，及時回診。
藥物流產後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，因此定期的醫療檢查和跟進是確保健康的關鍵。

最後，請注意身體的變化，並保持良好的心態。
藥物流產後的情緒波動也是常見的，若感到焦慮或壓力，尋求心理支持也是非常重要的。
希望您能夠順利度過這段時間，並早日恢復健康。