被無套口交後的攝護腺發炎症狀及治療方式-泌尿科

攝護腺發炎？

醫師您好:
想請教您幾個問題,
小弟我在發生被無套口交後7天,
左側攝護線異常痛,陰莖根部痛,尿道根部灼熱,(沒有分泌物)
...10天左右去看泌尿科,醫生說應該是披衣菌...
打了2罐喜伏菌(Ciprofloxacin 1罐2ML)
開了DEC 四環徵素早晚各一顆,
吃了3天後沒效果,又再去同一間,又打了2罐喜伏菌,
當天早上我馬上去驗披衣菌,但晚上LGA只有0.04...醫生說沒有披衣菌
之後去別間醫生又當淋病來醫,打了Ceftriaxone 第三代,加吃DEC 四環徵素。
又過了3天,還是沒有效果。
以上是病程，想請教醫師幾個問題,
1.以上抗生素是否可以治療大部份細菌感染之攝護腺發炎呢?
2.以上用藥,如果真的有披衣菌或淋病是否可以根除細菌?
3.如果要驗前列腺發炎,如何檢驗比較準確?
4.感染淋病與披衣菌時,是否會在7天後同時產生攝護腺發炎?
5.假設陰莖勃起後可以看到龜頭約1MM類似菜花,
菜花是否會因勃起而乎大乎小呢？

感謝醫生百忙之中抽空解答！

老張，30~39歲男性，詢問日期：2016/09/01

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好:
大致回答如以下
抗生素並非對每一種微生物都會有效，這就是所謂的抗藥性；每一種疾病的治療期間也因人因症狀而異；菜花原則上不會忽大忽小。重點是您已經使用第三代的頭孢子抗生素仍無效，建議儘速至大醫院的"感染科"門診做進一步的診斷及後續治療。

回覆日期：2016/09/01
資料來源：台灣e院 - 攝護腺發炎

彙整補充說明

被無套口交後出現攝護腺發炎的症狀，通常包括會陰部或陰莖根部的疼痛、尿道灼熱感、頻尿等。
這些症狀可能與性行為後的細菌感染有關，尤其是當涉及無套口交時，可能會接觸到多種病原體，包括淋病奈瑟菌、披衣菌等。

針對您的問題，我將逐一回答：
1. 抗生素的有效性：Ciprofloxacin和Ceftriaxone是常用於治療細菌感染的抗生素。
Ciprofloxacin屬於氟喹諾酮類，對多種細菌有效，但並非對所有細菌都有療效，尤其是某些抗藥性菌株。
Ceftriaxone則是第三代頭孢菌素，對淋病奈瑟菌等有良好的療效。
如果您的感染是由於這些細菌引起的，這些抗生素理論上應該能夠治療。

2. 根除細菌的可能性：如果確實感染了披衣菌或淋病，這些抗生素在適當的劑量和療程下應該能夠根除這些細菌。
然而，若症狀持續或未見改善，可能需要重新評估診斷，並考慮其他可能的病原體或抗藥性問題。

3. 檢驗前列腺發炎的準確性：前列腺炎的診斷通常需要結合病史、症狀及實驗室檢查。
常見的檢查方法包括前列腺按摩後的尿液檢查、前列腺液檢查及精液檢查。
這些檢查可以幫助醫生了解是否有細菌感染或其他病變。

4. 感染時間與症狀的關聯：淋病和披衣菌感染後，通常在接觸後的幾天內出現症狀。
根據您的描述，7天後出現的症狀可能與這些感染有關，但也可能是其他因素造成的。
每個人的免疫反應和病原體的潛伏期不同，因此不一定會在同一時間出現。

5. 菜花的變化：菜花（尖圭濕疣）通常不會因為勃起而大小變化。
這種病變通常是由人類乳突病毒（HPV）引起的，若您發現有類似菜花的病變，建議儘快就醫進行檢查和評估。

總結來說，無套口交後出現的症狀可能與多種病原體有關，建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行進一步檢查和治療。
同時，為了避免未來的感染，建議在性行為中使用保險套，並定期進行性病檢查，特別是當有多位性伴侶時。
保持良好的個人衛生習慣也是預防感染的重要措施。