細菌性慢性攝護腺炎相關問題：全程戴套仍感染大腸桿菌，如何治療及預防再發作？-泌尿科

細菌性慢性攝護腺炎？

我在1月10日有過全程戴套（包含口交）性行為
回去兩天後開始頻尿精液變水水的
可是過程都有跟女友無套
已經三個多月了女友都沒有任何不適
一月到現在陸續都有看醫生
驗尿每次細菌跟白血球都正常
1月底有驗過披衣箘為陰性
淋病醫生說沒有很痛也不會流分泌物就不用檢查
今天精液檢查才培養出有細菌
是大腸桿菌還有一個醫生說不知道怎用中文講的細菌
然後說我的攝護腺有發炎
我問醫生說這會傳染嗎
他說不會因為這不算性病
1.請問我要去檢查滴蟲嗎？
2.請問我可以繼續跟女友無套嗎？醫生說可以可是我怕傳染給女友
3.這個治療的好嗎？1月到今天我都沒吃抗生素但我症狀有減輕今天開始一個月的療程
4.請問感染有什麼原因造成的是性行為後清潔問題嗎？

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/04/20

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

陰道滴蟲在男性反而比較沒有症狀所以確實是可以去做檢查。性病方面女性通常比較沒有症狀，也就是不能靠主述，而是必須去婦產科檢查清楚並且追蹤。性病的重點就是伴侶要同時一起治療，否則疾病就會像乒乓球一樣傳來傳去所以第二個問題我無法回答。慢性前列腺炎口服藥可能要4到6週。最後的問題，聽起來是安全的性行為但是卻有奇怪的症狀與感染網路上無法判定，還是要掛號去跟醫生討論清楚。

回覆日期：2021/04/20
資料來源：台灣e院 - 細菌性慢性攝護腺炎

彙整補充說明

針對您的問題，首先要了解細菌性慢性攝護腺炎的特性及其治療與預防的相關知識。
細菌性慢性攝護腺炎通常是由於細菌感染引起的，常見的病原菌包括大腸桿菌等。
即使在全程戴套的情況下，仍然可能因為其他因素而感染細菌。

1. 檢查滴蟲的必要性：滴蟲感染在男性中通常症狀不明顯，但如果有懷疑，進行檢查是有必要的。
滴蟲感染可能會引起泌尿道不適，建議您與醫生討論是否需要進一步檢查。

2. 與女友無套的風險：雖然醫生表示這不算性病，但細菌性攝護腺炎的病因可能與性行為有關，特別是如果有不當的清潔習慣或是其他感染源。
若您擔心傳染給女友，建議在治療期間仍然使用保險套，直到確定感染已完全清除。

3. 治療的有效性：您提到目前已開始一個月的抗生素療程，這是治療細菌感染的常見方法。
若症狀有減輕，這可能是治療有效的指標，但仍需持續觀察並遵循醫生的指示，完成整個療程。
若症狀持續或惡化，應及時回診。

4. 感染的原因：感染的原因可能與多種因素有關，包括性行為後的清潔不當、免疫系統的狀況、生活習慣等。
建議在性行為後進行適當的清潔，並保持良好的個人衛生習慣，這樣可以降低感染的風險。

此外，慢性攝護腺炎的治療通常需要時間，並且可能需要多種療法的結合，包括抗生素、生活方式的調整以及可能的物理治療等。
建議您與醫生保持良好的溝通，並定期追蹤病情的變化。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足的睡眠等，對於增強免疫力、預防感染也有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！