治療慢性攝護腺發炎：疑問與建議-泌尿科

彙整補充說明

您好！針對您所提到的慢性攝護腺炎的問題，我會逐一回答您的疑問，並提供一些相關的建議。

1. 細菌培養結果的解讀：您提到的糞腸球菌和黃金葡萄球菌確實是常見的細菌，這些細菌的存在可能與感染有關。
雖然您沒有進行肛交等行為，但這並不代表細菌一定是受污染的。
糞腸球菌通常與腸道有關，可能是因為不良的衛生習慣或其他因素導致的感染。
建議您在進行任何檢查或治療前，與醫生詳細討論這些細菌的來源及其可能的影響。

2. 會陰部刺痛的原因：會陰部的刺痛感可能與多種因素有關，除了慢性攝護腺炎外，還可能是由於肌肉緊張、神經壓迫或其他泌尿生殖系統的問題。
建議您可以考慮進行物理治療或尋求專業的疼痛管理，這可能有助於緩解症狀。

3. 抗生素的使用：您提到的doxycycline和奎諾酮類抗生素在治療慢性攝護腺炎時確實是常用的選擇，但有時候細菌可能對某些抗生素產生抗藥性，這會導致治療效果不佳。
若這些藥物無法有效控制感染，建議您與醫生討論其他可能的抗生素選擇，例如某些第三代或第四代的抗生素，或是根據細菌培養結果選擇針對性的抗生素。

4. 腸球菌的抗生素選擇：腸球菌對抗生素的抗藥性相對較強，常用的抗生素如氨苄青霉素、萬古霉素等可能對某些腸球菌有效，但具體的選擇還是需要根據細菌的敏感性測試結果來決定。
若您在門診中無法獲得滿意的治療，考慮住院進行更深入的檢查和治療，可能會是更好的選擇。

此外，慢性攝護腺炎的治療通常需要長期的管理，除了藥物治療外，生活方式的調整也非常重要。
建議您：
- 保持良好的生活習慣：避免辛辣、刺激性食物，保持充足的水分攝取，定期運動，減少久坐。

- 定期回診：遵循醫生的建議，定期回診檢查，及時調整治療方案。

- 心理支持：慢性病的管理可能會帶來心理上的壓力，尋求心理諮詢或支持團體的幫助也許能夠改善您的情緒和生活品質。

最後，慢性攝護腺炎的治療是一個複雜的過程，建議您與專業的泌尿科醫師保持良好的溝通，根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
希望您能早日康復，恢復健康的生活！