高度近視引發眼底反覆出血原因探討-眼科

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眼底反覆出血?


醫生你好~想請問,高度近視導致的眼底出血會反覆發生嗎?去年已經因為眼底出血曾經做過相關的檢查,也確定非新生血管。
但是出血的問題還是反覆在發生...請問這可能會是什麼樣的原因呢?



shan,30~39歲女性,詢問日期:2016/09/02

何建賢 醫師回覆-眼科


如果是眼底反覆出血那肯定是有問題的,建議您到醫學中心做個全面性的檢查。



回覆日期:2016/09/02

彙整補充說明


高度近視是一種常見的視力問題,通常指的是近視度數超過600度的情況。
這種情況下,眼球的形狀會變得較長,導致視網膜受到拉扯,進而增加了視網膜病變的風險。
眼底反覆出血的現象在高度近視患者中並不少見,這主要是由於以下幾個原因:
1. 視網膜退化:高度近視會導致視網膜的結構變薄,這使得視網膜更容易受損。
當視網膜受到拉扯或壓力時,可能會出現微小的血管破裂,導致出血。

2. 玻璃體變化:隨著年齡增長或近視的加重,玻璃體(眼球內部的透明凝膠狀物質)可能會發生變化,這些變化可能導致玻璃體與視網膜的附著力減弱,進而引發出血。

3. 視網膜裂孔或脫落:在高度近視患者中,視網膜裂孔的風險增加,這可能導致出血或視網膜脫落的情況。
即使之前的檢查未發現新生血管,但若有裂孔存在,仍然可能導致反覆出血。

4. 血管異常:高度近視患者的眼底血管結構可能會異常,這些異常的血管更容易破裂,導致出血。

5. 其他系統性疾病:雖然您提到沒有高血壓或糖尿病,但這些系統性疾病仍然可能影響眼底健康。
建議定期檢查血壓及血糖,以排除這些潛在因素。

6. 生活習慣:長時間用眼、缺乏休息、過度疲勞等生活習慣也可能影響眼睛健康,增加出血的風險。

針對您提到的反覆出血問題,建議您定期回診,並進行全面的眼科檢查,包括眼底攝影、OCT(光學相干斷層掃描)等,以便醫生能夠更清楚地了解眼底的狀況。
此外,若有視力變化、閃光或飛蚊症等症狀,應及時就醫。

在治療方面,若確定是由於視網膜問題引起的出血,醫生可能會建議觀察或進行激光治療等方式來減少出血的風險。
對於高度近視患者,定期的眼科檢查是非常重要的,因為早期發現問題可以有效減少視力損失的風險。

總之,高度近視引發的眼底反覆出血是一個複雜的問題,涉及多種因素。
建議您與眼科醫生密切合作,制定適合您的檢查和治療計劃,以維護眼睛的健康。
希望您能早日找到合適的解決方案,保持良好的視力。

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