乾眼症與綠色分泌物:SLE相關性?-眼科

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乾眼症流綠色分泌物?


醫師你好,本人患有Sle,最近這兩年,兩隻眼睛經常流出綠色分泌物,時多時少,特別是早上醒來,有時晚上出現透明的分泌物,不知是否Sle 引致這個問題?
出現好幾天又自行緩解!沒有給予我藥物,只有叫自費買人工淚水,去見眼科只是說眼敏感和乾眼症。
但本人眼壓也有20~24,但又沒有說本人有青光眼,本人晚上望燈光又有彩虹光出現!請問是免疫病定是眼科問題?



Kitty,30~39歲女性,詢問日期:2016/09/04

蔡文淵 醫師回覆-眼科


青光眼不一定以眼壓認定。
SLE比較容易得乾眼症。
綠色分泌物應該是結膜炎的問題。


回覆日期:2016/09/04

彙整補充說明


乾眼症與綠色分泌物的出現,尤其在您有系統性紅斑狼瘡(SLE)的背景下,確實需要仔細分析。
首先,SLE是一種自體免疫疾病,可能會影響多個器官系統,包括眼睛。
根據您的描述,您經常出現綠色分泌物,這可能與結膜炎有關,而結膜炎常見於乾眼症患者,尤其是當眼睛的淚液分泌不足時,眼睛的保護機制會受到影響,導致感染的風險增加。

綠色分泌物通常是由於細菌感染引起的結膜炎,這種情況在乾眼症患者中較為常見,因為淚液的不足使得眼睛更容易受到細菌的侵襲。
早上醒來時分泌物增多,可能是因為夜間眼睛未能得到充分的潤滑,導致細菌在眼表面繁殖。
透明的分泌物則可能是由於眼睛的過敏反應或輕微的炎症。

您提到的眼壓在20-24 mmHg之間,這雖然不一定表示您有青光眼,但仍需定期檢查以確保眼壓不會持續升高。
青光眼的診斷不僅依賴眼壓,還需要考慮視神經的健康狀況和視野檢查結果。
您提到的“彩虹光”現象,可能是由於眼睛的光學問題,例如角膜的變化或淚膜不穩定所引起的,這也可能與乾眼症有關。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期眼科檢查:由於您有SLE,建議定期進行眼科檢查,特別是檢查眼壓和視神經的健康狀況,以排除青光眼的風險。

2. 使用人工淚液:雖然您已經在使用人工淚液,但建議持續使用,並根據醫師的建議調整使用頻率。
人工淚液可以幫助潤滑眼睛,減少不適感。

3. 注意眼部衛生:保持眼部的清潔,避免細菌感染。
可以考慮使用溫熱毛巾熱敷眼睛,這有助於促進油脂的分泌,改善乾眼症狀。

4. 尋求專業意見:如果綠色分泌物持續存在或加重,建議尋求眼科醫師的進一步檢查,可能需要進行細菌培養以確定是否存在感染。

5. 了解SLE的影響:SLE可能導致眼睛的多種問題,包括乾眼症、眼球內部的血管炎等,這些都可能影響視力和眼睛的健康。
了解這些潛在的併發症有助於您更好地管理病情。

總之,您的症狀可能與SLE有關,但也可能是獨立的眼科問題。
持續的醫療監測和適當的治療將有助於改善您的眼部健康。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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